귀두에 붉은반점과 가로로 긴줄(사진첨부)
성관계후 18일 지났고 15일차에 보건소에서 4종 음성진단을 받았습니다 그 이후 시간이 조금 자난다음 성기를 보게됬는데 이런식으로 저 귀두 부분이 전체적으로 붉은색으로 되면서 갈라지고 있었습니다 혹시 이거 매독인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
올려주신 사진상 귀두 부위 발진과 각질이 관찰되고 있어 귀두염으로 판단할 수 있으며 매독과 같은 성병에서 보이는 매독 발진의 양상은 아닙니다. 상기 병변은 보습을 충분히 해주는 것만으로도 대부분 호전이 되지만 가려움이나 통증과 같은 증상이 있다면 치료가 필요할 수 있어 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
1명 평가설명만으로 판단하면 매독 가능성은 낮습니다. 매독 1기 병변은 대개 단일의 단단한 궤양 형태로 나타나며 통증이 거의 없고, 귀두 전체가 붉어지면서 갈라지는 양상과는 다릅니다. 또한 성관계 15일 차에 시행한 매독 포함 4종 검사 음성이었다면 현재 보이는 병변이 매독일 가능성은 매우 낮다고 보는 것이 합리적입니다.
지금 양상은 귀두염, 접촉성 피부염, 과도한 세정이나 마찰로 인한 자극성 변화, 또는 칸디다성 염증에서 더 흔히 보입니다. 특히 귀두 전체의 홍반, 건조감, 잔갈라짐, 가로로 보이는 주름 강조는 염증이나 자극에 의한 변화에서 자주 관찰됩니다. 초기 성병은 대개 이런 형태보다는 국소 병변, 궤양, 수포 양상이 더 전형적입니다.
당분간 비누나 세정제 사용을 중단하고 물로만 부드럽게 씻은 뒤 완전히 건조시키는 것이 좋고, 증상이 지속되면 비뇨의학과에서 귀두염 여부를 확인받는 것이 안전합니다. 현재 정보만으로는 매독을 의심할 소견은 크지 않습니다.
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