급성요폐 후 만성신우신염 질문드립니다
제가 전립선염 때문에 항생제 복용하다 부작용 때문에 하나 빼고 먹었다가 급성요폐가 왔었다 괜찮아졌었는데요 급성요폐 당시 4시간정도 왔었고 새벽에 와서 너무 당황해서 아침 병원 열리지마자 신장ct 결과 정상이였고요 그러고 집에 와서 약 복용하고 쪽잠자고 일어나니 소변이 호전되었었는데 급성요폐 온 게 밤 중이였는데 잠도 안자고 병원을 갔다가 불안감 때문에 새벽까지 못자서 28시간 못자고 항생제 하루치인 3알 먹어서 신장이 힘들었는지 등 통증과 빈뇨, 잔뇨감, 세뇨가 있었는데 잠을 자고 일어나니 모두 호전되고 등 통증도 경미해져서 그러나 통증이 있어 신장내과 내원하여 혈액검사, 소변검사 결과는 모두 정상이었어요 그래서 그냥 지켜보자고 선생님께서 말씀하셨는데 그런데 등아래 통증이 아주 경미한데 가끔 있어요 제가 회복을 위해 계속 누워있어서인지 또는 신장에 상처가 나서 만성 신우신염 진행중인건지 너무 불안하네요 소변은 잘 나오고 있어요 그런데 만성 신우신염은 초기에는 소변,혈액검사가 정상으로 뜬다는데 너무 무섭네요 만성신우신염이면 어떻게 치료하죠? 항생제 지금 먹고있긴한데 소변검사에서 배양균도 안나올텐데 페니실린계 항생제 먹고 있긴 합니다 항생제 부작용 일까요? 페니실린계 항생제로 신우신염 치료 가능할까요? 항생제 먹고 있는데 균이 맞지 않아 제균이 안되어 계속 상처를 내고 있을 확률도 있나요? 신장 ct가 요폐온지 얼마 되지 않아 정상으로 나왔을수도 있나요? 이런 등 통증이 전립선염 의심 당시에도 약하게 있었는데 당시엔 좌측 등이였고 현재는 등보단 등 아래 허리 ,옆구리 경미한 통증입니다 이러한 통증 2번째에 만성 신우신염이 될 수도 있나요? 신장암도 ct에서 식별되나요? 이 경미한 통증을 느낀지 현재 5일정도 됐고 수면은 보통 8시간 정도 하였습니다 질문이 길고 두서가 없어 죄송합니다 답변 부탁드립니다 경과 지켜보다가 어떤 검사 진행해야 할지도 말씀 부탁드립니다
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 급성 요폐와 전립선염 항생제 복용이 관련된 상황에서 나타나는 증상들로 인해 많은 걱정을 하고 계시군요. 우선, 급성 요폐는 소변 배출이 갑자기 어려워져 불편과 통증을 유발하는 상태로, 원인에 따라 치료가 다르게 진행될 수 있습니다. 항생제 부작용이나 전립선염 자체가 급성 요폐를 유발할 수 있습니다.
만성 신우신염은 대개 감염이 신장으로 진행되어 발생하는데, 초기에는 혈액검사와 소변검사에서 정상으로 나타날 수도 있습니다. 그러나 지속적인 증상이 있을 경우 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 현재 항생제를 복용 중이지만, 효과가 없다고 느낄 경우 항생제가 병원균에 맞지 않을 가능성도 고려해 봐야 합니다. 따라서 증상이 계속된다면 전문의에게 항생제의 적절성 여부를 다시 평가받는 것이 중요합니다.
신장 CT는 일반적으로 신장의 구조적 문제나 종양, 심한 감염 여부를 확인하지만, 감염 자체를 식별하는 데는 제한적일 수 있습니다. 의심되는 만성 신우신염의 경우 소변 배양 검사나 추가 영상 검사가 필요할 수도 있습니다. 신장암의 경우 대개의 경우 CT에서 식별이 가능하긴 하지만, 명확한 진단이 필요하다면 추가 검사를 고려해야 합니다.
현재 등 아래 통증이 지속되며 불안을 느끼고 있다면, 추가적인 검사를 위해 병원을 방문하는 것이 좋습니다. 혈액검사, 소변검사 외에도 필요에 따라 전문의의 진료 하에 초음파 검사나 다른 영상 진단을 시행할 수 있습니다. 질문자분의 상태가 호전되길 바랍니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
1명 평가안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 진료는 잘 보았습니다.같은 검사로 추적검사를 하시면 됩니다
혈액검사 소변검사 필요하면 CT
현재는 증상이 호전 중이라고 하니 너무 걱정하지 마시구요