보험
은근히튼실한감자전
건강보험심사평가원이라는 곳은 뭐하는?
넷플릭스보다보니까 중간에 광고가 나왔는데요
건강보험심사평가원이라고 하더라구요
여기는 뭐하는 곳이에요? 어르신도 광고에 나오던데요
7개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
건강버험심사평가원은 병원이 환자 치료 후 건강보험공단에 청구한 진료비가 올바르게 청구되었는지 심사하고 전국의 의료 서비스 질을 평가하는 기관입니다 광고에 어르신이 등장한 이유는 국민들이 올바르고 안전하게 병원을 이용할 수 있도록 유용한 의료 정보를 친근하게 안내하기 위함입니다
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채택된 답변안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
심평원은 병원 진료비의 적정성을 심사하고 의료 질을 평가하는 공공기관입니다.
국민이 올바른 의료 서비스를 받도록 돕는 역할을 한답니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
심사평가원은 국민의료관리 전문기관으로서 진료비 심사와 의료의 질 평가를 평가하는 기관이라 생각하시면 됩니다.
해당 사이트에서 비급여 진료정보, 5년 이내의 병원 내역(급여기준), 처방받은 약 이력 조회 등을 확인하실 수 있습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
여기는 뭐하는 곳이에요?
: 건강보험심사평가원은 국민건강보험, 자동차보험등의 진료비를 심사 및 의료비중 건강보험의 적용이 되는 요양급여의 적정성 평가 업무를 합니다.
더불어, 의약품의 안전한 사용 및 유통 관리, 정부, 공공기관의 행정을 위한 데이터 분석, 이에 따른 의료인력, 시설, 장비등 보건의료자원의 정보 제공, 감염병 등 보건의료 위기 대응 업무등을 담당합니다.
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.
건강보험심사평가원(흔히 '심평원'이라 부름)은 국민이 병원이나 약국에서 이용한 의료 서비스가 적절했는지, 비용이 제대로 청구되었는지를 전문적으로 심사하고 평가하는 보건복지부 산하 공공기관입니다.
대표적인 업무로는 병원·약국이 환자를 치료한 후 건강보험공단에 치료비를 청구하면, 심평원이 의학적으로 필요한 치료였는지, 과잉 진료나 부당 청구는 없었는지 검토합니다.
건강보험 심사평가원 줄여서 심평원이라고 부르는데 하는 일은 병원이나 약국 등 의료기관이
청구한 진료비가 정당하게 계산되었는지 심사하는 보건복지부 산하 공공기관입니다.
현재는 자동차보험의 치료비도 심평원에서 심사한 후에 보험사에 지급을 하게 하는 곳이고
일반인에게 도움이 되는 부분은 병원에서 낸 비급여 진료비(전액 본인부담금)가 법적 기준에 맞는지
심평원에 확인 신청을 하여 잘못 계산되거나 과하게 더 지불한 금액이 있다면 심평원의 조사를 통해
병원으로부터 환불을 받을 수 있는 진료비 확인 신청 제도가 있습니다.
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.
쉽게 말씀드리면 건강보험공단은 건강보험을 운영하고 진료비를 지급하는 곳이고
심사평가원은 병원 진료비와 의료서비스가 적정한지 심사 및 평가하는 곳입니다~
국민이 적절한 진료를 받고 의료비가 올바르게 청구되는지 확인하는 공공기관이라고 보면 됩니다^^