사진과 병력(어릴 때부터 존재, 서서히 개수 증가, 통증 없음)을 종합하면 성매개감염보다는 피지선 관련 양성 병변 가능성이 높습니다. 가장 흔히는 포다이스 반점(이소성 피지선)이며, 피부 표면에 작은 흰색 또는 살색 구진이 다수 보이고 만지면 단단하게 느껴질 수 있습니다. 사춘기 이후 피지 분비 증가로 더 두드러질 수 있고, 전염성은 없습니다.
감별로는 표피낭종이 있습니다. 이 경우 하나 또는 몇 개가 비교적 크게 만져지며 내부에 각질이 차 있어 “단단한 핵”처럼 느껴집니다. 역시 성병과는 관련이 없습니다.
성병 중에서 외음부 사마귀(곤지름)는 보통 최근 수개월 내 발생, 표면이 거칠고 꽃양배추 모양으로 자라며 점차 빠르게 커지는 양상이 특징입니다. 현재 설명처럼 어린 시절부터 지속되고 천천히 늘어난 경우와는 양상이 다릅니다.
정리하면 현재 소견만으로는 성병 가능성은 낮고 양성 피지선 병변 쪽이 더 타당합니다. 다만 정확한 구분은 직접 시진이 필요하므로, 크기가 빠르게 증가하거나 색 변화, 출혈, 통증이 생기면 피부과나 산부인과에서 확인을 권합니다. 필요 시 간단한 절제나 레이저로 제거는 가능합니다.