여성 곤지름인가요?.......

Question

저번 주에 외음부에 뾰루지 같은 것이 올라와서 확인하려고 사진을 찍어 보던 중 돌기 같은 것이 나있어서요

병원에 가보긴했는데 뾰루지에 대해선 모낭염인것 같다고만 말하고 다른 거에 대해선 언급이 없으셨어요

아프지도 않고 간지럽지도 않아서 일단 뒀는데 곤지름인가요?

아침 밤마다 확인하고 있는데 커지진 않지만 돌출되거나 들어가거나 하는 것 같아요

삽입하는 직접적인 성관계 경험은 없습니다 (손가락만)

강한솔 · Accepted Answer

생긴게 너무 전형적인 곤지름이네요.사진상 병변은 외음부 점막 부위에 연한 분홍색으로 돌출되어 있고, 표면이 울퉁불퉁하며 꽃양배추처럼 분엽된 형태를 보입니다. 이러한 형태는 인유두종바이러스(HPV, human papillomavirus)에 의한 생식기 사마귀, 즉 곤지름(condyloma acuminatum)의 전형적 모양과 유사합니다. 통증이나 가려움이 없는 경우도 흔합니다.다만 감별해야 할 정상 변이로는 전정유두종(vestibular papillomatosis)이 있습니다. 이는 좌우 대칭적이고 규칙적인 배열을 보이며, 기저부가 각각 분리되어 있고 표면이 비교적 매끈한 것이 특징입니다. 현재 사진에서는 단일 병변이 비교적 비대칭적으로 돌출되어 있고 표면이 불규칙해 전정유두종보다는 곤지름 쪽이 더 의심됩니다.직접적인 삽입 성관계가 없더라도 피부 대 피부 접촉, 손을 통한 간접 접촉으로 HPV 전파는 이론적으로 가능합니다. 다만 전파 위험도는 일반적인 성관계에 비해 낮은 편입니다.정확한 진단은 육안 진찰이 가장 중요하며, 필요 시 확대경 검사나 아세트산 도포 반응을 보기도 합니다. 치료는 크기와 개수에 따라 냉동치료, 전기소작, 레이저, 국소 약물요법(imiquimod 등)을 고려합니다. 자연 소실되는 경우도 있으나 수개월 이상 지속되는 경우 치료를 권합니다.산부인과에서 곤지름 여부를 명확히 확인받는 것이 좋겠습니다. 병변이 2주 이상 지속되거나 크기 변화가 있으면 재진이 필요합니다.