부정맥 관련하여 질문드립니다…..
애플워치를 차고 수면하는데 수면중 최근 심박수가 40아래로 4일정도 떨어져서 심전도 검사를 받았는데 맥이 중간에 끊긴다고 하네요 실제 손목에 맥을 집어봐도 5-10번 사이에 1번은 꼭 끊깁니다.
부정맥일까요?? 치료를 어떻게 해야될지..서맥이면 부정맥도 동반되는지 궁금합니다.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 의사 김민성입니다. 질문자분께서 애플워치를 활용해 수면 중 심박수를 확인하셨고, 최근 네 번 정도 심박수가 40 아래로 떨어지는 것을 발견하셨다고 했네요. 그 후, 심전도 검사를 통해 맥박이 중간에 끊긴다는 결과를 받으셨군요. 손목 맥박을 직접 확인해보셨을 때도 주기적으로 끊기는 것을 느끼셨다고 하니, 상당히 걱정이 되실 것 같습니다.
질문자분의 경우, 서맥에 해당하는 심박수로 보입니다. 서맥은 성인의 경우 분당 60회 미만의 심박수를 말하며, 일부 사람들에게서는 특별한 문제 없이 나타날 수 있지만, 다른 경우에는 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 부정맥은 심장의 전기 신호에 이상이 생겨 발생하는 문제를 포함하므로, 서맥 또한 부정맥의 한 형태로 고려될 수 있습니다. 이러한 서맥이 부정맥과 동반될 가능성도 있지만, 이를 정확히 파악하기 위해서는 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다.
치료의 여부는 서맥이 일상생활에 어떤 영향을 미치는지, 또 어떤 증상이 동반되는지에 따라 결정됩니다. 만약 어지럼증, 피로감, 또는 실신 등의 증상이 동반된다면 더욱 면밀한 검사와 치료가 요구될 수 있습니다. 필요한 경우 병원에서 다양한 검사를 통해 적절한 치료 계획을 마련할 수 있습니다. 심전도 결과나 현재 느끼고 계신 증상들을 종합적으로 고려하여 더 안전하게 건강을 관리하시길 바랍니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 오현수 의사입니다.
서맥이 있는것으로 보이며, 서맥도 부정맥 양상에 속합니다. 증상이 있고, 저명한 방실결절 차단 3도 와 같은 양상이 있을 경우 페이스메이커 삽입이 요할 수 있습니다.
보다 적절한 평가 시행 위해 심전도 (12리드) 요한다고 생각되며, 필요시 홀터모니터링도 요할 수 있습니다. 보다 적절한 평가 시행위해, 내과 내원하여 진료 봐보실것 권유드립니다. 감사합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
서맥은 원인은 상관없이 심장박동이 느리게 뛰는 것입니다.
부정맥은 심장 전기회로의 이상으로 심장이 규칙적이지 않게 뛰는 것이구요
서맥과 부정맥은 같이 발생할 수 있습니다. 반드시 동반되는 것은 아닙니다.
병원에서 심전도 검사를 받았는데 특별한 말씀을 못 들으신 것 같습니다.
다시 한번 방문하셔서 정확한 진단명을 확인하시고 향후 치료계획을 상의하시면 됩니다.
일반적으로 부정맥이 심하지 않은 경우(정도가 심하지 않거나 빈다가 높지 않거나 증상이 심하지 않거나 등)
특별한 조치를 취하지 않고 경과관찰을 하며 그렇지 않은 경우는 약물치료 혹은 시술을 하게 됩니다.
심전도의 소견에서 맥박이 중간에 한 번씩 뛰지 않는 소견이 있다면 부정맥이라고 볼 수 있습니다. 다만 해당 소견만 가지고 구체적으로 어떤 종류의 부정맥인지 파악을 하기는 어렵습니다. 여담으로 서맥도 부정맥의 일종이긴 하나 꼭 문제가 있는 것은 아닙니다. 병적인 부정맥 소견이었다면 병원 측에서 먼저 상급병원 진료를 권유하거나 약물 치료 등을 진행하자고 하였을 가능성이 높습니다. 그러한 얘기가 없었다면 일단은 경과를 지켜보는 것이 적절하겠습니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
워치의 경우 수면 중 접촉 불량이 생길 수도 있기 때문에 정확도를 완전히 신뢰하긴 어려우나 심전도 검사에서 맥이 중간에 끊기거나 실제 손목에 맥을 집어봐도 5-10번 사이에 1번은 꼭 끊긴다면 부정맥의 가능성이 생각되므로 심장내과를 방문하여 정밀 검사를 받기 바랍니다.
검사 결과에 따라서는 전기 신호를 발생하는 부위에 문제가 있는 경우라면 박동기 시술이 필요할 수도 있습니다.
부정맥으로 인해 빈맥 뿐만아니라 서맥도 생길 수 있습니다.