안녕하세요. 송정은 약사입니다.

코로나 3차 접종 후 4차 접종 시기는 아직 확정된바 없으며 고위험군을 대상으로 시행할 가능성이 높으며 4차접종의 이점과 부작용을 고려하여 의료진의 판단하에 접종 여부를 결정하길 권장드립니다.

감사합니다.^^

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

최근 유럽의약품청 및 이스라엘 백신자문위원회에서 언급된 것으로 백신 접종이 잦아지면 면역 체계를 피로하게 해 오히려 코로나 바이러스와 싸우는 신체 능력이 손상될 수 있다는 우려를 제기하였고 화이자 CEO도 연1회 접종이 이상적이라는 발언을 하였기에 현재처럼 짧은 간격으로 접종을 하지는 않을 것으로 여겨집니다. 4차 접종이라기 보다는 필요에 따라서 독감 처럼 접종하지 않을까 여겨집니다.

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.

부스터샷은 백신의 효과를 높이기 위해 일정 시간이 지난 뒤 ‘추가접종’을 하는 것을 말합니다.

임상 결과에 따르면 백신의 효과는 최대 6개월까지라고 발표하였습니다.

변이바이러스를 염두하면 더 짧은 기간에 접종을 받아야 코로나에 대한 예방이 될 수도 있겠습니다.

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.

4차 백신은 현재 필수가 아닌 상태로, 특정 군에게만 맞도록 하고 있습니다.

해당 부분에 대해서는 정부 발표를 기다리시면 되겠습니다.

감사합니다.

안녕하세요. 이진성 약사입니다.

백신의 추가접종에 대해서는 아직 미정인 상태이며 정해진 것은 없습니다. 다만 면역저하자(백혁병, 면역 억제 치료중인 환자 등)의 경우 3차 까지 접종을 해도 면역이 확보되지 않는 경우 4차 접종 여부에 대해서는 추후 논의를 통해 발표한다고 합니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

4차 접종은 면역 저하자를 대상으로만 선별적으로 접종이 이루어지고 있답니다. 질문자는 대상이 아닐 것으로 생각됩니다. 혹시 독감 접종처럼 매년 1회 접종을 앞으로 하게 될 수도 있으나 개인적으로 예상하기로는 독감처럼 자율적으로 접종을 선택하게 되지 않을까 싶습니다. 당분간은 4차 접종은 없을 듯 하니 걱정하지 마시고 기다려 보시기를 바랍니다.

안녕하세요. 김철진 치과의사/경제·금융전문가입니다.

걱정이 많으시겟네요. 아직 일반인에 대한 4차 접종계획은 없으니 아직 걱정은 안하셔도 될것같습니다. 3차 까지 맞으셧다면 일단은 최대한 기다릴수 있을때까지는 기다리시는게 좋으실것같아요. 조만간 계절성 풍토병으로 전환검토를 하고 있다고 하니 기다리시면될것같습니다.

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.

현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.

이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.

가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다. 영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다. 또한 감염 초기 무증상 기간의 전파력도 낮추는 것으로 보고되어 기존 예방접종의 이익이 큰 것으로 보고되고 있습니다.

기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.

일반 인구의 경우 추가 접종은 한 차례 계획되어 있으며 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.

2월 14일 발표된 예방접종 계획에 따르면 2월 말 부터 면역저하자, 요양병원 및 시설 입소자의 경우 4차 접종 진행 예정입니다. 그 외 일반인구의 4차 접종계획은 없는 상태입니다.

안녕하세요. 김지영 의사입니다.

현재 부스터샷(3차 이상의 추가적 백신)은 필수가 아니며 접종자 본인이 선택하시면 됩니다.

접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다.

원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.

질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1, 2차에 비교해서 부작용이나 효과에서 큰 차이를 보이지는 않습니다.

현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.

12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.

부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.

추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

부스터 접종이후 4차접종에 대해서는 아직 외국의 연구가 명확히 이루어지지 않았고 이를 근거로 한 추가접종또한 권고되지 않은 상태로 향후 연구결과를 기다려보아야 할 것으로 사료됩니다. 이스라엘의 경우 선도적으로 3차 접종 3개월 후 4차접종을 추진하고 있으나 반복적인 백신 접종이 면역의 피로를 유발할 수 있다는 의견으로 현재 논쟁이 지속중입니다. 국내에도 고위험 및 면역저하자에게만 제한적으로 4차를 시행하게 됩니다.

접종을 서두르지 않으셔도 괜찮을 것으로 사료됩니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

아직까지는 부스터 샷 이후 확실한 권고안은 존재하지 않습니다. 일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다.

현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 이스라엘의 4차 접종 연구를 바탕으로 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.

안녕하세요.

현재 정부에서 시행한 코로나 백신과 방역 대책으로 인해 초기 코런 관련 사망률은 4.0%에서 0.3%까지 감소하였으며 대다수의 국민들은 이를 잘 따르고 또 그러 인해 지금까지 견뎌온 것이라고 생각합니다. 백신은 약간씩의 증상이 나타나며 오랜 시간동안 힘들지 않고 이겨낼 수 있으며 따라서 면역력을 가질 수 있었던 것과 같이 현재는 정부의 정책에 따라 움직이는 것이 가장 합리적인 판단이라고 생각합니다.감사합니다.

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.

현재 기준, 질병관리청에서 공지한 코로나19 예방접종 실시기준의 최신판은 2022년 2월 14일 판입니다.

이에 따르면 4차접종의 대상자는 면역저하자, 요양병원·시설 입원·입소자 및 종사자 이며 다음과 같이 공지하고 있습니다. 일반국민들은 4차접종의 대상이 아닙니다. 우선 대상이 맞으신지 확인하시길 바랍니다.

4차접종에 사용되는 백신은 mRNA백신 (모더나,화이자)으로 기존의 백신과 약 자체가 달라지는 것은 아닙니다.

안녕하세요. 양은중 약사입니다.

맞으셔도 됩니다.

부스터샷의 경우

백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)

부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서

변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.

https://ncvr2.kdca.go.kr/

○ 1차접종 미접종자 예약

- 접종대상 : 청소년(12-17세), 상시예약(계속), 화이자

- 접종대상 : 18세 이상(성인) 미접종자, mRNA 또는 노바백스

- 시행시기 : 사전예약(2.21.(월)), 접종실시(3.7.(월))

* 접종실시 이후 당일접종(민간 SNS, 의료기관 유선확인)도 가능

○ 3차접종 예약(얀센백신은 2차)

- 접종대상 및 접종간격

- 18세 : 2차접종 3개월 후 3차접종

- 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센1차, 나머지 백신2차)완료 2개월 후 접종

* 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “면역저하자 및 기저질환자 범위”참조

- 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

○ 면역저하자 추가(4차) 예약

* 면역저하자는 3회를 기초접종으로 하고 부스터 목적의 추가(4차)접종 실시

- 접종대상 : 18세이상 면역저하자* 중 3차 접종 완료자

* 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr)>알림·서식>안내문>“면역저하자 코로나19 예방접종 안내문” 참조

- 접종간격 : 3차접종 4개월 후 접종가능

- 시행시기 : 사전예약(2.14.(월)), 당일접종(2.14.(월)), 예약접종(2.28(월)~)

- 백신종류 : 화이자 또는 모더나 백신

코로나 바이러스 백신은 종류와 무관하게, 나이와 무관하게, 차수와 무관하게, 성별과 무관하게, 연령과 무관하게 부작용이 무작위적으로 발생하는 것이 특징입니다. 백신 주사제에 대한 개개인의 신체 반응으로 인해서 이상 반응으로 나타날 수도 나타나지 않을 수도 있습니다. 그렇기 때문에 질문자님께서 4차 접종 후 많이 아플지, 부작용이 생길지 등의 여부는 사전에 알 수 없습니다. 다만, 현재 일반 인구에서 4차 접종은 계획이 없으므로 맞고 싶어도 못 맞으실 것입니다.

안녕하세요. 이현승 약사입니다.

질문자님께서는 3차 백신 접종 이후 통증이 심했는데 4차 접종을 맞아야 하는지 궁금하시군요.

현재 면역 저하자, 고위험군 시설 이용 종사자를 제외하고는 4차 접종 계획이 아직 정해지지 않았으며, 백신 접종 후 항체가 형성되는 면역반응에 의해 통증이 발생하는 것은 자연스러운 현상입니다.

다만, 질문자님께서 백신 접종 이후 부작용이 너무 심했다면 접종을 하지 않을 수 있습니다.

감사합니다.

안녕하세요. 이병열 약사입니다.

추가접종을 가장 빨리한 이스라엘에서는 이미 4차접종을 접종하고있으며 영국, 독일, 브라질 등도 두번째 추가접종에 대해 검토중이라고 합니다. 방역당국은 현재 국내 4차 접종(얀센접종자는 3차접종)을 검토 중이며 면역저하자에는 3월 중 접종예정이며 일반인은 접종하지 않습니다.

안녕하세요. 김수재 약사입니다.

1. 우선 4차접종은 필수가 아니기 때문에 굳이 무리해서 접종하실 필요는 없습니다.

2. 부스터샷 1회까지 접종하셨고, 면역력저하환자가 크게 아니라면 굳이 4차는 맞을 필요 없습니다. 향후 4차 접종이 강행될때 접종하시길 바랍니다.

안녕하세요. 송용호 약사입니다.

부스터샷은 백신의 효과를 높이기 위해 일정 시간이 지난 뒤 ‘추가접종’을 하는 것을 말합니다.

이전 접종에서 부작용이 있으셨다면, 부스터샷도 그대로 부작용이 생길 가능성이 큽니다.

화이자 임상 결과에 따르면 백신의 효과는 최대 6개월까지라고 발표하였습니다.

그리고 정부에서는 최근 부스터샷의 기간을 3개월로 줄였습니다.

또한 변이바이러스를 염두하면 3개월에서 1년 마다 접종을 받아야 코로나에 대한 예방이 될 것으로 보입니다.

답변 내용이 질문자님께 도움이 되었기를 바랍니다.

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

4차도 이상반응수준은 비슷할 겁니다.

현재 백신 접종 후 시간이 지나면서 항체 농도가 낮아져 부스터샷을 시작했습니다.

면역저하자는 마지막 접종 후 2개월 뒤부터, 나머지 연령대는 3개월 뒤부터 접종이 가능합니다.

부스터샷은 의무는 아니고 개인의 선택입니다.

이상반응은 2차때와 유사한 수준으로 나타난다고 보고되고 있습니다. 효과는 델타에 90% 오미크론에 70%정도로 보고되고 있습니다.

사회적 활동이 많은 분들은 맞는 것이 좋겠습니다. 새롭게 발표된바에 따르면 6개월마다 접종을 해야 백신패스를 적용받을수 있습니다.

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.

백신접종시에 부작용은 예측은 어려우며 백신은 접종 완료 6개월 이후에 항체량이 적어짐이 보고되었으며 항체 유지 기간은 개인마다 차이가 있으며 6개월 이후에는 추가접종이 필요로 됩니다.백신 1,2차 맞았을때 부작용이 심했던 경우 3차 접종은 의사의 진료후 접종여부를 결정하길 권고드립니다. 4차 접종은 아직은 계획은 없으나 추후 안내에 따라 접종하길 권고드립니다.

감사합니다.

안녕하세요. 이민석 약사입니다.

국내 기준으로 면역저하자 등에서만 4차접종을 시행하고있으며 전국민 4차접종은 아직 계획이 없습니다. 4차접종의 이득이 손실보다 크지 않다고 판단했기 때문입니다.