저산증 이라는 가정하에 위내시경했을때

Question

성별

여성

나이대

46

저산증 이라는 가정하에 내시경했을때 무조건 위벽이얇아져있나요? (위축위염)

펩시노겐 검사했을땐 저산증 인데 내시경검사 했을때는 위점막은 얇지않고 정상인경우도 있다고 하더라고요.. 이런경우 저산증으로 판단해야하는지 도 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.

펩시노겐은 혈액검사를 통해 위암 고위험군을 선별하는 검사로 위벽의 상태를 간접적으로 시사할 수 있습니다.

그러나 내시경 검사에서 점막 변화가 뚜렷히 나타나지 않을 수 있겠습니다.

Answer 2

저산증(위산 분비 감소)이 있는 경우 위내시경 검사에서 위벽이 얇아져 있지 않고 정상일 수 있습니다.저산증의 원인 중 하나는 위축성 위염으로, 이는 위벽이 얇아지고 위 점막이 손상되는 상태입니다. 그러나 모든 저산증 환자가 반드시 위축성 위염을 동반하는 것은 아닙니다.

펩시노겐 검사는 위산 분비 상태를 간접적으로 평가하는 데 사용되며, 저산증을 시사하는 결과가 나올 수 있습니다. 하지만 내시경 검사에서 위점막이 정상으로 보인다면 이는 저산증의 원인이 위축성 위염이 아닐 수도 있다는 것을 의미합니다. 위산 분비 감소는 위 점막의 염증이나 위축성 변화 외에도 다양한 요인들에 의해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 장기적인 약물 복용(특히 프로톤 펌프 억제제나 H2 수용체 차단제), 헬리코박터 파일로리 감염, 자가면역 질환 등이 저산증을 유발할 수 있습니다.