방카르트 병변 수술 후 탈구. 재수술 필요할까요?

Question

성별

남성

나이대

18

기저질환

X

복용중인 약

X

운동선수이고 1년전에 회전근개 파열로 내시경 뚫어서 와순을 실로 묶는 수술을 했습니다.

선천적으로 어깨가 유연하고 몇번 빠졌던지라 바로 수술을 했었습니다.

1년지나고 걱정없이 복싱을 하다 어제 어깨가 탈구되서 혼자 맞추고 지금은 보조기 차고있는상태입니다.특정한 자세에서만 탈구가 되는 증상이 있습니다.

이경우 보통 재수술을 하는지 아니면 보존적 치료로도 회복이 가능한지 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

지속적으로 탈구가된다면 다시 재수술을해야할가능성이있습니다 탈구가되었을때에는 혼자서 다시 끼우는것보다 병원에서 검사를받아보시고 적절한 조치를받는것이좋은데요 혼자서 정복을하다가 주변 연부조직의손상이나 신경손상이생길수있으니 주의해야합니다 감사합니다~

Answer 2

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

운동 선수시고 1년 전에 회전근개 파열로 인해서 내시경으로 수술을 하셨고 선천적으로 어깨가 유연하여 자주 탈구가 발생해서 바로 수술을 하셨고 1년이 지나도 걱정없이 복싱을 하다가 어제 탈구가 되서 혼자 맞추고 보조기를 차고 있는 상태라면 정확한 상태 파악을 위해서 가까운 병원에 방문하시어 검사를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.

반복적인 탈구가 있다는 것은 재수술을 고려해볼 수 있는 상황이며 특히나 고강도 운동을 하신다면 주변 조직의 손상이 있을 가능성이 있으므로 관리를 잘 해주시는게 좋을 것으로 생각되며 수술이든 보존적 치료든 일단 검사를 받아야 확실한 방향을 결정할 수 있을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 3

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

운동 선수이고 다시 탈구가 발생했다면 보존적 치료보다는 재수술을 권유받을 가능성이 높습니다. 특정 자세에서 반복적으로 탈구된다면 재탈구 방지를 위해 라타르제 수술 같은 뼈이식술까지 고려하기도 합니다.

정확한 판단은 정밀검사, 영상검사 후 전문의의 진단을 받아 결정하는 것이 안전합니다!

Answer 4

안녕하세요.

특정 자세에서 반복적으로 탈구가 된다면, 단순 보존적 치료보다는 정형외과 전문의 진료 후 MRI 와 같은 영상검사를 통해 어깨 관절의 구조적 문제를 확인하고, 필요시 재수술 여부를 결정하는 것이 안전합니다.

운동선수라면 어깨의 안정성 확보가 매우 중요하므로, 전문의 상담을 권장하고 싶습니다.

Answer 5

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

방카르트 병변 수술 이후 탈구가 발생하는 경우에는 보존적인 치료와 재활을 고려하고, 이후 치료나 재활에 큰 호전이 없는 경우에는 재수술을 고려하기도 합니다.

현재 발생하시는 증상은 대면진료를 통해서 관련된 검사이후 정확한 소견을 들어보시는 것이 문제해결에 도움이 될 것 같습니다.

Answer 6

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

방카르트 병변 수술 후 다시 어깨 탈구가 발생한 경우, 특히 운동선수라면 재탈구가 의미하는 바가 큽니다. 기존에 수술로 봉합한 와순(관절순)이 다시 파열되었거나, 인대와 관절막이 느슨해졌을 가능성이 있습니다. 특히 선천적으로 어깨가 유연하고 반복 탈구 경험이 있는 경우, 관절의 안정성이 떨어지기 때문에 재탈구 위험이 상대적으로 높아요

특정 자세에서 반복적으로 탈구되는 증상이 있다면, 단순한 염좌나 일시적 불안정성보다는 구조적인 손상이나 봉합 실패 가능성을 고려해야 합니다.

이런 상황에서는 단순 보존적 치료만으로는 안정적인 회복이 어려울 수 있습니다. 일반적으로 보조기 착용과 물리치료로 경과를 지켜보는 시기를 가지긴 하지만, 재탈구 이력이 있는 운동선수의 경우에는 재수술을 고려하는 경우가 많죠. 특히 복싱처럼 어깨에 큰 부하가 가해지는 종목은 재탈구를 반복할 가능성이 높기 때문에, 관절경 재수술이나 보다 강한 고정술(라타제 수술) 등이 논의될 수 있습니다.

정확한 판단은 MRI나 CT 등의 영상 검사와 함께 정형외과 전문의의 진단을 받는 것이 중요합니다