손톱에 세로로 검은색 줄이 생기면 어떤 증상인가요?

2021. 09. 06. 14:56

저희 할아버지 손톱에 검은색 줄이 세로로 있어요. 손가락 전부 다 있는데, 처음에는 멍든건 줄로만 알았는데, 손가락 다 일정하게 있는게 이상해서 질문드립니다. 13글자를 더 채워야하네요. 그리고 병원진료 받으려면 이 증상은 피부과로 가야하나요..?

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총 7개의 답변이 있습니다.

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응급의학과

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

손톱이 푸석하거나 손톱에 줄이 보이는 등 손톱 건강에 이상 신호가 있다면 비타민이 부족하다는 신호일 수 있습니다. 너무 걱정은 하지 마시고 평소 좀 더 균형잡힌 식사를 하시고, 비타민제를 구매하여 복용해보시길 권유드립니다. 그렇게 하였음에도 증상이 지속된다면 병원 방문하시어 혈액 검사 등 받아보시길 권유드립니다. 방문할만한 과가 마땅치 않으므로 일반내과를 우선적으로 가보는 것이 좋겠습니다.

2021. 09. 06. 15:15
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    1
    Sheikh Khalifa Specialty Hospital 진단검사의학과 과장

    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 홍덕진 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    1. 흑색조갑 (Melanonychia)의 원인

    손발톱 (조갑판)이 흑색 또는 갈색으로 변하는 경우를 뜻합니다.



    발생 원인은 아래와 같습니다.

    1) 동양인의 약 10-20%, 흑인의 약 77%에 달하는 건강한 사람에서도 발생할 수 있습니다.

    2) 염증성 피부병변 혹은 전신적인 약물복용으로 인해, 손톱 기질 멜라닌 세포에서 멜라닌 생성되어 발생합니다.

    3) 방사선 치료 후

    4) 손발톱 기질의 양성 색소성 모반 혹은 악성 흑색종 (Malignant melanoma)이 원인일 수 있습니다.


    2. 악성 흑색종과의 감별

    법세로로 있는 검은 줄이 한 줄 발생한 경우는 대부분 큰 문제가 아니지만, 흑색종의 가능성은 염두에 두어야 합니다.

    특히, 갑자기 흑색선조의 색이 짙어지거나 폭이 넓어지는 경우, 불규칙한 착색, 근위 또는 측면부 조갑추벽의 착색소견 (Huchinson''s sign)이 있는 경우 반드시 조직검사를 시행해야 합니다.

    2018년 서울대병원 피부과 문제호 교수, 온정윤 임상강사 공동 연구팀은 피부확대경 (Dermoscopy)을 통해 흑색조갑증의 형태와 크기만 관찰함으로써 흑색종(악성종양) 여부를 예측하는 진단방법을 연구했습니다.

    그 결과, 흑색조갑의 너비가 3㎜ 이상인 경우, 다양한 색조를 띠는 경우, 비대칭성을 보이는 경우, 경계가 불분명한 경우, 주변 색소침착이 있는 경우 등이 흑색종을 의심해 볼 수 있는 상태로 분류할 수 있다고 발표함으로써, 불필요한 손발톱 조직검사를 줄일 수 있을 것으로 기대하고 있습니다.


    출처 - Ohn et al, Assessment of a Predictive Scoring Model for Dermoscopy of Subungual Melanoma In Situ, JAMA Dermatol. 2018 Aug; 154(8): 890–896.

    한줄요약 - 피부과 전문의를 만나보시기 바랍니다!

    2021. 09. 06. 15:51
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      피부과전문의

      안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 피부과 전문의 노동영 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      손톱에 검은색 선이 생긴 것을 흑색조 (melanonychia) 라고 합니다. 

      거의 대부분 양성이며, 특히 손톱을 물어뜯는 버릇이 있으면 잘 발생합니다. 한번 발생하면 잘 사라지지 않습니다. 

      손톱의 색이 검게 되는 것 중에 위험하다고 하는 암의 일종인 흑색종(melanoma)도 있습니다. 하지만 양성 흑색조와 악성 흑색종은 생긴 양상이 약간 다르고 피부과 전문의는 이를 육안으로 어느정도 구분이 가능합니다. 

      양성의 경우 줄이 규칙적이고 색이 일정합니다. 악성의 경우 불규칙한 선과 색이 존재하며 손톱의 변형이 동반되기도 합니다. 또한 검은색이 손톱위 살까지 번지는 소견을 보이기도 하죠. 그리고 여러 손가락에 검은 줄이 여러개 존재한다면 양성 흑색조의 가능성이 훨씬 많습니다. 

      가장 정확한 것은 피부과 전문의에게 진료를 받는 것이고, 최근에는 더모스코피(dermoscopy)라는 돋보기 같은 기구로 손톱을 확대하여 보고 감별진단 하기도 합니다. 

      2021. 09. 07. 10:08
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        안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
        질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


        손톱은 두께가 약 0.5mm으로 단단하고 투명한 직사각형 모양이면서 볼록한 곡면을 형성합니다. 성분은 케라틴이라는 단백질로 구성되며, 손톱의 뿌리 부분 아래에 손톱을 자라게 하고 생성시키는 모체세포가 있습니다. 손톱의 끝부분은 이미 자라 완성된 죽은 세포로 이루어진 케라틴 조직인데 화학성분과 물리적 자극에 의해 깨지거나 갈라질 수 있습니다.

        피부과진료가 가능합니다

        2021. 09. 07. 13:19
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          버ㅌ병원 원장

          안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
          질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

          피부과에 가셔서 진료 보시기 바랍니다.

          가보십시오.


          아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

          항상 건강하고, 행복하세요.

          김승현 의사 드림

          2021. 09. 07. 15:30
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            안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
            질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 무기질이나 단백질이 부족해서 발생할 수 있습니다. 또한 드문질환인 흑색종(악성종양)의 가능성도 존재합니다. 손톱, 발톱 무좀일 가능성도 있습니다.

            가까운 피부과 방문하셔서 진료 받으시길 바랍니다.

            2021. 09. 07. 22:46
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              통합치의학 전문의

              안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
              질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

              흰 반점은 아연 결핍, 검은 세로줄은 흑색 종

              손톱에 생긴 무늬도 질병의 시그널이 된다. 손톱 중간 중간 생긴 흰색 반점은 아연 결핍이 원인이다. 아연은 단백질을 안정화시키는 중요한 영양소로, 아연이 부족한 경우 손톱이 제대로 형성되지 않는다. 만약 손톱에 검은 세로 줄이 생겼다면 피부 속 멜라닌 세포가 변형되어 생긴 흑색종(피부암의 일종)일 수 있으니 피부과를 찾아 정확한 원인을 파악해야 한다.

              아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

              2021. 09. 07. 23:44
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