요즘 코로나 백신에 대해서 질문합니다.
안녕하세요... 요즘처럼 코로나19로 인하여 어려움을 많이 겪고 있는데 백신을 맞아야 되는건지 마냥 그냥 시간을 보내야 되는건지.. 말도많고 탈도 많은 백신에 대해 궁금해서 글 을 써봅니다...화이자백신과 아스트라제네카백신 차이가 뭘까요~?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재까지 감염을 예방하고, 감염 유행을 종식시킬 수 있는 유일한 해답은 백신 접종을 통해 항체를 획득하는 것입니다.그리고 대다수의 사람들이 항체를 획득하여 집단 면역을 형성하면 간헐적인 감염이 발생하더라도 지금처럼 대유행하는 감염의 확산을 차단할 수 있습니다.
백신 접종을 하더라도 100% 감염을 막을 수는 없습니다. 최근 발표된 국내 접종효과 분석에 따르면, 1분기 전체 접종대상자에서 확인된 백신효과는 아스트라제네카 백신이 85.9%, 화이자 백신이 91.7% 였고, 백신 1회 접종 후 14일이 경과한 시점에 확인한 백신효과는 아스트라제네카 백신이 92.2%, 화이자 백신이 100% 였습니다. (대상자별 접종 후 관찰 기간 차이를 보정하지 않은 결과)
최근 영국에서 아스트라제네카 또는 화이자 백신을 접종한 2만명 이상을 대상로 진행한 대규모 임상연구에 따르면 백신 1회 접종 21일 후 감염에 대한 백신 효과는 최소 70%였으며, 2회 접종 7일 후에는 효과가 85%로 증가하였으며, 특히 80세 이상 고령층에서는1차 접종 28일 후 백신 효과는 57%였고, 백신의 보호 효과는 2차 접종 7일 후 88%로 증가한 것으로 보고되었습니다. (예비분석 결과로 각 접종별 예방효과는 아직 보고되지 않았습니다)
여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 2차 혹은 그 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.
임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.
최근 유럽에서 아스트라제네카 백신 접종 후 보고되고 있는 혈전사례 대부분은 매우 드문 특이 혈전증으로 국내에서 백신 접종 후 보고된 사례는 유럽 사례와 일치하지 않았습니다. 아스트라제네카 백신 접종의 이득이 접종 후 희귀혈전증 발생으로 인한 위험을 상회하므로 계속 접종을 권고합니다 (만 30세 미만에서는 접종에 따른 사망 위험성과 과 매우 드문 혈전의 위험이 비슷하여 접종을 보류하였으나, 만 30세 미만에서도 접종시 중증 예방의 효과는 매우 드문 혈전의 위험성을 상회합니다). 자가면역과 관련된 반응으로 추측되며 예방적 목적의 투약을 권고하지는 않습니다.
증상 발생시 해열제 (타이레놀)을 복용하시고, 복용 후에도 증상이 지속될 경우에는 내원하시어 추가적인 진찰 및 치료를 받으시는 것을 권유드립니다. 일반적으로 발열, 근육통, 두통이나 접종 부위의 국소적인 증상은 3일 정도 지속되며 대부분 1주 이내 호전됩니다.
아울러 다음과 같은 경우에는 접종 후 내원하시어 진료를 받으시길 권유드립니다.
1) 접종부위 부기, 통증, 발적이 48시간 이후에도 악화되는 경우
2) 코로나19 예방접종 후 4주 이내에 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 다리의 부기와 같은 증상이 나타난 경우
3) 코로나19 예방접종 후 심한 또는 2일 이상의 지속적인 두통이 발생하며, 진통제에 반응하지 않거나 조절되지 않는 경우 또는 시야가 흐려지는 경우
4) 코로나19 예방접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나 평소와 다른 이상 증상이 나타나는 경우
5) 코로나19 예방접종 후 접종부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우
항체생성에 제한을 줄 수 있어 접종 전후 2주간은 다른 예방접종은 피하시는 것이 권장됩니다.
백신 접종 후 항체 생성까지는 약 2주간의 시간이 필요하며, 백신 접종 이후에도 집단면역 형성 전까지는 지금처럼 생활방역수칙을 지키는 것이 필요할 것으로 생각합니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신의 부작용은 고열, 근육통, 두통, 피로감 등이 있습니다.
이런 부작용은 18-40대까지의 젊은 층이 오히려 더 심하고, 50,70대로 갈수록 부작용의 비율이 줄어드는 것으로 보입니다.
대부분 부작용은 1-3일정도 지나면 없어집니다.
혈전의 부작용은 치명적인데, 약 백만명당 6.5명에서 일어나는 것으로 보고되고 있습니다.
다만, 일부 혈전증이나 사지마비의 경우, 아직 인과성이 입증되지는 않았고, 향후 조사가 필요할 것입니다.
이전에 혈전증이 있었다거나, 아나필락시스가 있었다면 접종을 권하지 않습니다.
또한 접종당일에 고열이나 감기기운이 있다면 접종을 미루는것이 좋습니다.
고령층의 경우, 코로나에 걸렸을 때와, 백신을 접종할 때를 비교할 때, 백신을 접종할 때의 이익이 더 크다고 판단되기 때문에 접종을 권하고 있습니다.
또한 코로나 종식의 방법은 집단면역밖에 없기때문에, 많은 분들이 백신을 맞는것이 전체를 봤을때 유리합니다.
하지만 백신접종은 개인의 선택이기 때문에, 의료진과 신중히 판단하여 결정해보시기 바랍니다.
답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나백신 때문에 걱정 이시군요
부작용이 연일 뉴스에 나오니까 불안 하실 것 같습니다
우리나라가 집단면역 형성하기 위해서는 대다수의 성인이 백신을 맞아야 합니다
여러가지를 고려해 고민해 보시고 잘 결정 하시길 바랍니다
저는 코로나 백신을 맞았습니다
화이자와 아스트라제네카는 만드는 회사가 보관 방법이 다릅니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신의 차이를 알기 위해서는 대조실험을 해야하는데 어떠한 백신이 더 효과적인지는 아직 밝혀지지 않았습니다
현재 우리나라에서 보급되고 있는 백신 중에서 아스트라제네카 백신이 부작용 및 후유증이 심한 것은 사실입니다. 사지마비 이슈도 있고 혈전 이슈도 있어 불안한 것이 사실이며 의료진 역시 불안한 것이 사실입니다. 따라서 이러한 상황에서는 본인의 판단이 가장 중요합니다.
현재까지 나와 있는 백신들은 조기 임상과정을 거쳐 나온 만큼 백신에 대한 안정성이 기존 독감이나 인플루엔자 백신 보다 떨어지며 추후에 어떠한 부작용이 나타날지는 아무도 장담하지 못합니다. 따라서 본인의 판단이 가장 중요하다고 할 수 있습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.부작용이 시간이 지남에 따라 나아진다고 볼 수는 없습니다. 어차피 같은 백신으로 접종을 받는 것이기 때문에 부작용의 빈도나 증상에 있어서 변화가 나타날 가능성은 거의 없기 때문입니다. 1차 접종의 결과로 부작용의 빈도에 대해서 어느 정도 통계가 나올 가능성이 크므로 그에 따라서 접종 여부를 결정하시는 것이 좋을 것으로 보입니다.
답변이 도움이 되셨기를 바랍니다
감사합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.화이자 백신은 바이러스 단백질을 만들기 위해 RNA라는 유전물질을 이용하는데 비해, AZ 백신은 DNA를 아데노 바이러스를 이용해 전달하는 방식으로 면역반응을 유도합니다. 접종 후 효능은 60~70%로 알려져 있으며, 이는 백신을 맞지 않았을 때 보다 발생하는 환자수를 3/10 정도로 줄일 수 있다는 이야기입니다.
부작용으로 다른 백신과 유사하게 주사부위에 3일정도의 통증이 나타날 수 있고, 1~2일 정도 발열과 오한, 피로감, 두통, 근육통 등이 나타날 수 있습니다.
백신을 맞더라도 효능이 100%는 아니기 때문에 코로나 바이러스에 감염될 수는 있으나, 백신을 접종하지 않은 경우에 비해 증상이 가볍고 중증으로 진행될 가능성이 낮으며, 다른사람을 감염시킬 위험도 적어진다고 알려져 있습니다.
그렇다고 백신이 무조건 100% 안전한 것은 아니며, 개인에 따라 심각한 부작용이 있을 수도 있는 것은 여타 백신과 마찬가지로 사실입니다.
현재까지 국내에서 아스트라제네카 접종을 맞은 후, 이상반응이 나타났다고 신고된 것은 접종자 대비 0.79%입니다(13,968건). 화이자 백신에서는 0.13%인 2,228건이 신고되었다고 보도되었습니다.
이 중 전체 신고의 98.1%는 흔한 부작용인 근육통, 두통, 발열 등의 경미한 증상이라고 보도되었습니다.
백신 접종 후 사망 사례는 75건으로 보도되었으며, 아나필락시스 의심되는 신고는 아스트라제네카에서 139건 신고되었으며 중증 이상반응 의심 사례는 아스트라제네카에서 34건 신고되었다고 보도되었습니다.
이는 단순히 이상 반응이 의심된다고 신고된 수치로 백신과의 연관성이 조사 중이므로, 모든 신고 경우에서 백신과 연관이 있다고 단정하기는 어려움이 있을 수 있습니다 .
좀 더 일전의 보도에서는 아스트라제네카 접종 후 뇌정맥동 혈전에 대한 우려가 크며, 국내에서 80만명의 AZ백신 접종 후 뇌정맥동 혈전 1건이 발생하였다고 보도되었습니다.(현재 화이자 포함 305만명이 접종 받은 상황입니다)
여러 가능성을 종합적으로 판단하여 백신 접종 여부를 판단하시면 되겠습니다.
참고로 전 2일 전에 접종했습니다.