이거 부분장폐색에 해당하는건가요?

Question

성별

남성

나이대

20대

저는 지금 직장점막탈출증을 앓고있고 반복적인 ibs변비형을 앓고있고 마그밀을 먹고있으며

점심에1-2시쯤에 설사하고나서 그이후로 가스가 하나도 없으며 트림이 잦고 구역감이 약간있으며 현재까지는 장음은나는것같은데 이거는 부분장폐색때문에 그러는건가요?

Answer 1

서술하신 양상만으로는 부분 장폐색으로 보기 어렵습니다.

부분 장폐색에서 흔한 소견은 복부 팽만 증가, 지속적 복통(주로 쥐어짜는 통증), 구토(특히 음식물 정체되는 형태), 가스·변 완전 차단, 장음의 금속성 항진 또는 소실 등이 이어지는 경우가 많습니다.

현재 상황은

– 설사 후 장운동이 잠시 불규칙해지면서 가스 배출이 줄어들 수 있음

– IBS-변비형 + 마그밀 복용 시 장내 이동 속도 변화로 트림이 늘고 속이 더부룩할 수 있음

– 장음이 들리고, 가스가 “완전히 차단된 느낌”이 아니라면 장폐색 가능성은 상대적으로 낮음

다만 아래와 같은 경우는 의심해야 합니다.

• 시간이 지날수록 복부가 점점 단단하게 팽만된다

• 구토가 심해진다

• 가스·변 배출이 완전히 끊긴다

• 열, 심한 복통이 동반된다

증상이 경미하고 변·가스가 결국 조금이라도 나온다면 장폐색보다는 기능적 장마비, IBS 변동, 설사 후 일시적 장운동 변화 가능성이 더 흔합니다.

현재 정도라면 크게 위험해 보이진 않지만, 팽만이 진행하거나 구토가 심해지면 즉시 진료가 필요합니다.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

적어주신 내용만으로는 부분 장폐색 여부를 알기 어렵고 신체 진찰과 엑스레이나 CT 검사의 확인이 필요합니다.

배를 따뜻하게 하고 배 마사지를 하며 경과를 지켜보고 팽만감이나 복통이 심하다면 병원 진료를 받기 바랍니다.