생리할때 혈 같은 덩어리가 자주 나오는데요

Question

생리할때 한번씩 덩어리가 나오는 느낌이 들어요.실제로 덩어리로 나오는 경우가 많은데문제가 있는 걸까요?어떤게 원인인지 궁금하고어떻게 관리해야 하는지 궁금합니다.병원을 가볼까 싶은데 별일 아닐수도 있어서먼저 질문드려봅니다.

강한솔 · Accepted Answer

생리 중 혈액이 덩어리 형태로 나오는 현상은 비교적 흔합니다. 월경혈은 단순한 피가 아니라 자궁내막 조직, 점액, 혈액이 섞인 것이기 때문에 일정량 이상 고이면 응고되어 덩어리 형태로 배출될 수 있습니다. 특히 출혈량이 많은 날에 자궁 안에서 혈액이 잠시 고이면 응고가 일어나면서 덩어리로 보일 수 있습니다.

일반적으로 다음과 같은 경우는 비교적 정상 범주에 해당합니다. 생리 초반이나 양이 많은 날에 덩어리가 나오는 경우, 덩어리 크기가 대략 2에서 3cm 이하인 경우, 생리 기간이 평소와 비슷하고 통증이나 과다출혈이 동반되지 않는 경우입니다. 이 경우 특별한 질환 없이도 나타날 수 있습니다.

반대로 다음과 같은 상황이면 산부인과 진료를 고려하는 것이 좋습니다. 덩어리가 반복적으로 많거나 크기가 3cm 이상인 경우, 생리량이 갑자기 많아진 경우(패드나 탐폰을 1에서 2시간마다 교체해야 할 정도), 심한 생리통이 새로 생긴 경우, 빈혈 증상(어지럼, 피로)이 동반되는 경우입니다. 이러한 경우에는 자궁근종, 자궁선근증(adenomyosis), 자궁내막폴립, 호르몬 불균형 등이 원인일 수 있습니다.

평소 관리로는 규칙적인 생리주기 확인, 과도한 스트레스나 체중 변화 관리, 생리량이 갑자기 늘어나는지 관찰하는 정도가 도움이 됩니다. 다만 40대에서는 자궁근종이나 자궁선근증 발생이 비교적 흔해지는 시기이기 때문에 덩어리가 자주 나온다면 한 번 정도 산부인과에서 초음파 검사를 받아 확인하는 것이 가장 정확합니다.

참고

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) – Abnormal Uterine Bleeding
Williams Gynecology, menstrual physiology and abnormal bleeding