밥을 먹자마자 신물이 올라오는 증상이 역류성식도염인가요? 아니면 위가 작동하지 않는 건가요?

Question

성별

남성

나이대

55

기저질환

고지혈/비염/위축성위염/지방간

위내시경 검사에서 위축성 위염을 진단받았습니다. 5년전부터 위염이 있었고 이번에는 십이지장 위궤양도 발견이 되었습니다. 항상 소화가 안되고 밥을 먹으면 답답하고 신물이 올라옵니다. 위기능이 문제인가요?

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문자분의 내용을 잘 읽었습니다. 밥을 먹고 나서 신물이 올라오는 증상은 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 역류성식도염은 위산이 식도로 역류하면서 가슴 쓰림이나 신물이 올라오는 증상을 유발할 수 있는데, 질문자분이 경험하는 증상과 비슷할 수 있습니다. 또 위축성 위염이나 십이지장 위궤양 또한 소화 불량이나 속 쓰림과 같은 증상을 동반할 수 있습니다.

위축성 위염은 위벽의 점막이 얇아지면서 염증이 발생하는 상태이고, 이는 때때로 위산 분비에 변화를 일으킬 수 있습니다. 위산이 적게 분비되면 소화가 원활하지 않을 수 있고, 많을 경우에는 역류성식도염의 원인이 될 수 있습니다. 질문자분의 소화 불량, 답답함, 신물 올라오는 증상은 이러한 위장의 기능 변화와도 관련이 있을 것으로 보입니다.

또한 위기능 저하가 소화 불량의 원인이 될 수도 있습니다. 위는 음식물을 충분히 분해하고 소장으로 보내는 역할을 하지만, 이 기능이 제대로 작동하지 않으면 음식물이 위에 오래 머물러 불편함을 줄 수 있습니다. 이러한 문제들은 위궤양이나 위염과도 관계가 있을 수 있으니, 앞으로의 관리가 중요합니다.

정확한 상태 파악을 위해 지속적인 관리와 병원 방문을 통해 전문의의 진단을 받는 것이 필요할 수 있습니다. 변화하는 증상이나 새로운 변화가 있을 때는 더 세심한 관리와 대응이 필요하겠죠?

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상과 자료는 잘 보았습니다.

신물이 올라오는 것은 역류성 식도염은 맞을 것 같습니다.

나머지 " 항상 소화가 안되고 밥을 먹으면 답답하고"는 위가 문제라고 특정짓기는 어려울 것 같습니다

내과를 방문하셔서 다른 부위관련하여 검사도 해보세요

그 동안 식단을 관리하시구요

금주 금연 당연하며 인스턴트식품 고지방식이 유제품 빵 면 단음식/음료를 피해주세요

Answer 3

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

위축성 위염과 십이지장 궤양이 함께 진단되었다면 위 기능 저하와 점막 손상이 복합적으로 작용하고 있을 가능성이 높아요. 위축성 위염은 위 점막이 얇아지고 위산 분비가 감소하면서 소화 기능이 떨어지는 질환인데, 이로 인해 음식물이 위에서 오래 머무르고, 더부룩함이나 소화불량, 신물 역류 같은 증상이 나타날 수 있습니다

게다가 십이지장 궤양까지 있다면 위산이나 담즙이 궤양 부위를 자극해 통증이나 답답함이 더 심해졌을 수도 있어요.

이런 증상은 단순히 위염 때문이기보다는 전체적인 위장 기능, 특히 위 배출 기능이나 위산 조절에 이상이 생긴 상태일 수 있습니다. 위축성 위염이 오래 지속되면 위의 운동성이 떨어지고, 이는 음식물이 장으로 잘 넘어가지 못해 소화가 느려지고 신물이 올라오는 원인이 돼요. 증상이 반복된다면 위장 운동을 도와주는 약물이나, 궤양 치료와 함께 헬리코박터균 감염 여부 검사 및 제균 치료가 필요할 수 있으므로 꼭 소화기 내과와 상담해 체계적인 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다