두피. 따갑고 뜨겁고 딱지생기는데,
몇개인지도 모르겠어요 정수리 뒷통수 옆통수까지
늘 비슷한 위치에 생기는데요
잠결이든 뭐든 딱지를 뜯는 것 같기도 하고
따갑고 뜨겁고 심할 땐 끈적이는 액체가 흘러내리기도해요. 가려운건 거의 없고, 니조ㄹ 써도 몇일 지나면 뜨겁고 따가워요. 이러다 탈모환자 될까봐 신경쓰여요
병원을 가야하는지 혹은 두피케어를받아야하는지
결정을 못했는데 조언해주세요
병원내원시 샴푸, 먹는약 처방이될것같은데
갑상선암 환자가 사용해도 먹어도 되는 처방인가요?
현재 에스로ㅂ 연고 바르고있어요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
말씀하신 패턴은 특정 원인 하나로 단정하긴 어렵지만, 지속적이고 반복되는 두피 염증에 가깝습니다. 특히 뜨겁고 따갑고, 딱지·삼출액(끈적이는 액체), 비슷한 위치 반복, 무의식적인 뜯음, 니조랄 효과 일시적이라는 점을 보면 다음 세 가지를 우선 고려합니다.
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1) 가능성이 높은 원인
● 만성 두피습진 / 지루피부염
기름 분비 많은 부위(정수리·뒤통수)에 반복 발생.
니조랄이 잠깐 듣다가 다시 악화되는 패턴과 일치.
● 두피 모낭염(세균/진균)
따갑고 뜨겁고, 삼출액·딱지 생기는 양상.
긁거나 뜯을 경우 악화 반복.
● 두피 신경성 습관성 손상(스킨피킹) 동반
잠결에 뜯는 행동이 반복되면 상처가 오래감.
이 정도 증상이면 **두피케어(미용 목적)**로는 해결이 어렵고, 피부과 진료가 훨씬 적절합니다. 두피케어는 일시적 진정만 되고 원인 치료가 되지 않습니다.
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2) 병원에서는 보통 이런 처방이 나옵니다
(상황 따라 조합 사용)
● 약용 샴푸
케토코나졸(니조랄 성분), 징크피리치온, 시클로피록 등.
● 바르는 약
항염 스테로이드 로션(두피용), 항진균제 로션, 항생제 로션.
● 먹는 약
필요 시 짧게 항생제, 항진균제, 항염제 등을 사용.
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3) “갑상선암 수술 전인데 이런 약 써도 되나요?”
대부분의 두피질환 약(샴푸·연고·단기 항생제)은 갑상선암과 직접적 충돌이 거의 없습니다.
단, 다음만 주의하시면 됩니다.
먹는 항진균제(예: 이트라코나졸 등) → 간 기능에 부담이 있어 의사가 필요성/기간을 짧게 조정합니다. 갑상선암 자체와는 무관.
바르는 스테로이드 로션 → 전신 흡수 매우 낮아 안전 범주.
약용 샴푸 → 전신 영향 거의 없음.
즉, 피부과 진료 받는 데 문제 없습니다.
다만, “수술 예정”이라는 점은 의료진에게 꼭 공유하십시오.
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4) 현재 쓰는 에스로반 연고는?
보습·재생 연고로 딱지·상처 회복에 보조적이지만
근본 원인(염증·균·피지 문제) 치료는 불가능합니다.
급성기엔 오히려 기름져서 상태를 답답하게 만들 수 있어 단독 치료로는 부족합니다.
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5) 지금 단계에서의 결론
피부과 내원이 맞습니다.
처방은 갑상선암 수술을 앞둔 상황에서도 대체로 사용 가능합니다.
두피케어샵은 근본적 치료가 되지 않아 추천하지 않습니다.
1명 평가안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
적어주신 내용으로 미루어 지루성 두피염의 가능성이 생각됩니다.
이는 피지의 분비가 많은 부위에 잘 발생하는 만성 염증성 피부 질환으로 완치는 없기 때문에 증상을 완화시키는 데 목표를 두고 지속적으로 약용 샴푸를 사용하여 머리를 감으며 증상이 심할 때는 스테로이드제 치료가 필요합니다.
증상이 심할 때 머리를 하루에 한 번 감지만 증상이 좋아지면 일주일에 2~3번 정도 머리를 감는 것이 좋습니다.
정확한 진단과 치료를 위해 피부과 진료를 받기 바랍니다.
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