아이가 기침과 가래가 계속 있고 목도 아프다고 하네요..
같은 증상으로 3~4번 정도 이비인후과를 방문해서 약을 처방을 받고,
3일 혹은 5일치 약을 거즌 1달 반 정도 먹였는데요..
약을 먹을 때는 괜찮다가 약을 끊으면 다시 동일한 증상이 반복이 되는데요..
최근 추워지면서 전기장판을 틀고 자면서 건조해서 더 그런걸까요?
약을 계속먹이기는 좋지는 않을 듯 한데..
원인에는 어떤게 있을까요?
말씀하신 경과로 보면 급성 감기만 반복된다기보다는 다음 가능성을 우선 고려합니다.
1. 후비루 동반 상기도 염증
어린이는 비염·부비동염이 완전히 호전되지 않으면 콧물이 목으로 넘어가 기침·가래·인후통이 지속됩니다. 약 복용 중엔 호전되다가 중단 후 재발하는 전형적인 양상입니다.
2. 알레르기 비염 또는 환경 요인
집먼지, 진드기, 건조한 공기, 전기장판 사용으로 인한 실내 저습도는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 특히 밤·아침 기침이 잦습니다.
3. 반복 감염 + 점막 회복 지연
영유아는 면역이 미성숙해 감염이 잦고, 충분한 회복 전에 다시 노출되면 증상이 이어질 수 있습니다.
4. 드물게 천식 초기 양상
쌕쌕거림 없이도 기침만 지속되는 형태가 있습니다. 감기 후 기침이 4주 이상 반복되면 감별이 필요합니다.
관리 측면에서는
실내 습도 40~50% 유지, 전기장판 온도 낮추기
생리식염수 코세척, 수분 섭취 충분히
항생제 반복보다는 비염/후비루 중심의 치료(항히스타민제, 비강 스테로이드 등) 여부 재평가
3~4주 이상 지속 시 소아청소년과 또는 소아호흡기 전문 진료 권장
현재처럼 반복된다면 단순 감기 치료를 넘어서 원인 자체를 재정리해보는 단계로 보입니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
목 안의 상태를 확인해 봐야 할 것 같습니다만...기침이 1달 이상 지속되면 단순한 감기라고 판단하지는 않습니다. 후비루 증후군이나 천식, 역류성 식도염, 결핵 등의 원인을 찾아봐야 합니다. 일단 X-ray검사는 받아보시는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
1개월 이상 약물 치료를 하는데도 기침 가래가 반복된다면 폐렴이나 기관지염과 같은 폐질환 또는 부비동염에 대한 확인이 필요합니다. 영유아의 경우 증상의 정확하게 표현하기 어려우므로 증상으로 질환을 감별하는 것은 어려움이 있어 혈액검사나 흉부 엑스레이 등의 검사가 도움이 될 수 있습니다. 따라서 이러한 검사가 가능한 소아청소년과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.