골감소증 진단이면 비타민 D를 치료목적으로 맞을 수 있다고 하던데 4세대 실비는 횟수 제한은 없나요?

Question

지인 말로는 3개월에 1회 꾸준히 맞고 있고 그 분은 1세대 실비라고 하네요.

골다공증이라서 주기적으로 맞아야 한다고 합니다. 1세대와 4세대는 보험수급율도 다르고 횟수 제한도 있을 거 같은데

궁금하비다.

Answer 1

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

골다공증으로 인한 주사 치료인 경우에 비급여 항목의 주사의 경우에는 제한이라고 표현하기 보다는 한도가 정해져 있습니다. 아래의 표처럼 4세대 이후부터는 비급여 보험금을 많이 받을 수록 할증이 심합니다.
급여항목만해도 20%인상되고 있어서 답이 없어요~ ㅠㅠ

Answer 2

안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

4세대 실비보험의 비급여 주사치료는 계약해당일로부터 년간 250만원 한도로 보장 가능하며

횟수로는 50회 한도입니다,

Answer 3

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.

4세대 실손보험의 경우

주사치료가 3대 비급여로 따로 분리되어있습니다.

1년에 50회까지, 금액으로는 250만원 한도까지 보상이 가능합니다.

다만, 실제로 최대 한도까지 받기에는 어려움이 많습니다.

10회만 넘어가도 보험사에서 해당 치료가

차도가 있는지, 효과가 있는지를 조사하여 부지급 결론이 나오면

앞으로 계속 맞아도 보상이 안될 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.

문의주신 4세대실비관련 알려드리겠습니다.

비타민 D 주사느 보통 비급여 주사로 분류됩니다.

비급여 주사 [4세대]

연 50회 한도 / 연 250만원 한도 / 자기부담금 30% / 많이 사용시 보험료 할증

3개월1회정도 맞으신다고 하시면 1년에 4회니 충분히 여유있으시네요.

Answer 5

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

곰감소증 치료 목적의 비타민 D 주사는 4세대 실비에서도 보장이 가능하며 일반적으로 연간 50회 제한이니 3개월 1회는 문제 없으실 것으로 보여집니다