현재 말씀하신 가려움, 분비물 증가, 냄새 변화는 질염에서 흔히 나타나는 증상이며 원인에 따라 치료가 달라지기 때문에 정확한 감별이 중요합니다. 정상 질내 환경은 젖산균이 우세한 산성 상태로 유지되는데, 이 균형이 깨지면 칸디다, 세균성 질염, 트리코모나스 등 다양한 원인균이 증식하면서 증상이 발생합니다. 특히 냄새가 동반되는 경우는 세균성 질염이나 트리코모나스 감염 가능성을 상대적으로 더 고려하게 되지만, 실제 임상에서는 혼합 감염도 흔하여 증상만으로 구분하기는 제한적입니다.
진단은 산부인과에서 질 분비물 검사를 통해 비교적 간단히 이루어지며, 현미경 검사와 산도 측정만으로도 방향을 잡을 수 있습니다. 치료는 원인에 따라 달라지며 칸디다일 경우 항진균제, 세균성 질염은 항생제, 트리코모나스는 항원충제를 사용하게 됩니다. 자가로 질정이나 세정제를 임의 사용하면 오히려 정상균까지 감소시켜 재발이나 악화를 유발할 수 있어 권장되지 않습니다.
생활 관리로는 질 내부 세척을 피하고, 통풍이 잘 되는 속옷을 착용하며, 습한 환경을 오래 유지하지 않는 것이 도움이 됩니다. 결론적으로 현재 상태에서는 산부인과 내원 후 검사 기반으로 원인을 확인하고 치료하는 것이 가장 안전한 접근입니다.