폐렴 임상변화 문의입니다(기침 가래)

Question

성별

여성

나이대

60

기저질환

고혈압

복용중인 약

혈압약

폐렴으로 목요일부터 항생제와 스테로이드

네블라이져 치료를 하고있습니다.

목요일 금요일 까지는 가래가 많이나오고

기침 콧물이 있었는데.(연한노랑가래)

오늘 부터는 가래가 나오지않고 기침만 나옵니다.

(마른기침) 기침이 줄진않았음.

증상이 심해진건지 호전이 된건지 궁금합니다.

발열없음 / 산소포화도 97

Answer 1

안녕하세요. 고완규 가정의학과 전문의입니다

.올리신 설명 글 잘 읽어보았습니다

고통이 심하신 것 같습니다

기침이 줄지 않으신것으로 보아 증상은 계속 되시는것 같습니다

현재 치료중이시므로 주치의 와 지속적인 진료와 상담을

이어 나가시길 희망합니다

필요하시면 추가 엑스레이 검사와 추가 산소포화도 검사 와 혈액검사 등이 이어지게 될것입니다

답변이 도움이 되셨길 바라며

빠른 쾌유를 바랍니다

 

Answer 2

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용을 잘 읽어보았습니다.

현재 폐렴으로 항생제와 스테로이드 네블라이저 치료를 받고 계신데, 초기에는 가래와 기침, 콧물 증상이 있었다 말씀하셨습니다. 색깔이 연한 노랑이었던 가래가 있다가 현재는 가래가 거의 나오지 않는 상태이며, 마른기침이 계속되고 있군요. 이러한 변화가 증상의 악화인지 호전인지를 알아보고 싶으신 것 같습니다.

가래가 줄어들고 마른기침만 남은 상태라면, 가래가 적어진 것 자체는 일반적으로 긍정적인 변화로 간주됩니다. 이는 감염 상태가 호전되고 있다는 신호일 수 있습니다. 다만, 기침이 여전히 지속되고 있다는 점도 주목할 필요가 있습니다. 기침은 나중에도 계속될 수 있으며, 이는 기도의 염증이나 예민한 반응 때문일 수도 있습니다.

추가적으로 열이 없고 산소포화도가 97이라면, 이는 비교적 안정적인 상태로 볼 수 있으며, 급성 폐렴이 심해진 것일 가능성은 낮아 보입니다. 그러나 여전히 기침이 줄어들지 않고 지속적인 불편함이 있다면 치료 경과를 모니터링하는 것이 필요합니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

말씀하신 내용만 들으면 호전된걸로 들리는데 (가래가 사라지셨다는게 유일한 변화 아닌가요) 실제로 진료 보기 전까지는 알수 없습니다

연한 노란색의 가래는 감염에 의한 염증으로 인해 점액에 세균이나 면역 세포들이 섞여 발생하는 경우가 많습니다. 가래가 줄어든 증상은 항생제와 스테로이드 치료가 시작되면서, 염증이 가라앉고 있는 징후일 수 있습니다.

마른 기침은 기도의 염증이 지속되지만, 가래를 배출할 필요가 없다는 의미로 해석할 수 있습니다. 기침이 여전히 지속되고 있다면, 염증이 완전히 가라앉지 않았거나 기도 자극이 남아 있는 상태일 수 있구요. 발열이 없고 산소포화도가 97%로 정상 범위 내에 있는 것은 폐렴이 심각하게 악화되지 않고 있음을 추측할 수 있습니다만 이는 전적으로 환자분의 설명에 의존한 평가이기 때문에 의사 입장에서는 진료 보기 전까진 확언 드릴 수 없어요