결론적으로 생리전증후군에서 허벅지 통증이나 당김은 충분히 나타날 수 있는 증상입니다.
병태생리 측면에서 보면, 생리 전에는 프로스타글란딘과 같은 염증 매개물질이 증가하고, 호르몬 변화로 체액 저류와 근육 긴장도가 변합니다. 이로 인해 골반 주변 신경이 자극되면서 통증이 허벅지 앞쪽이나 안쪽으로 방사되는 경우가 있습니다. 특히 자궁과 동일 신경분절을 공유하는 대퇴부(허벅지)로 통증이 퍼지는 양상이 흔히 보고됩니다.
임상적으로는 다음과 같은 양상이면 생리 관련 통증으로 설명 가능합니다. 생리 시작 전 또는 직전에 발생하고, 양측성 또는 대칭적으로 나타나며, 1일에서 3일 이내 자연 호전되는 경우입니다. 질문 주신 양상과 상당히 일치합니다.
다만 감별이 필요한 경우도 있습니다. 통증이 한쪽만 지속되거나 점점 심해지는 경우, 생리와 무관하게 지속되는 경우, 보행 시 악화되거나 신경통 양상(저림, 감각 이상)이 동반되는 경우에는 근골격계 질환이나 요추 신경 문제를 고려해야 합니다.
관리 측면에서는 비스테로이드성 소염진통제, 온찜질, 스트레칭이 도움이 되며, 증상이 반복되고 일상생활에 영향을 줄 정도라면 호르몬 조절 치료를 고려하기도 합니다.
참고로 이러한 연관 통증은 산부인과 교과서(예: Williams Gynecology)와 국제 가이드라인에서도 생리통 및 생리전증후군의 비전형적 증상으로 기술되어 있습니다.