지금 많이 놀라고 무서우셨겠어요. 일단 차분하게 보겠습니다.
20대 여성분이 복통이 심하고, 질에서 붉은 이물질처럼 생긴 것이 두 개 나왔다고 하셨는데, 이 상황에서 가장 먼저 확인해야 할 것이 있습니다. 혹시 임신 가능성이 있으신가요? 최근 성관계가 있었고 생리가 늦어진 상태였다면, 지금 나온 것이 임신 초기의 조직일 가능성을 배제하기 어렵습니다. 이 경우라면 자연유산이나 불완전유산일 수 있고, 출혈과 통증이 동반되는 게 전형적인 양상입니다.
임신과 무관하다면, 자궁내막 조직이 덩어리째 떨어져 나오는 경우도 있습니다. 의학적으로 '탈락막 주형(decidual cast)'이라고 부르는데, 자궁 내막 전체가 생리혈과 함께 형태를 유지한 채 배출되는 현상입니다. 드물지만 실제로 발생하고, 굉장한 통증을 동반합니다. 프로게스틴 계열 피임약이나 호르몬제를 복용 중이거나 중단한 적 있으신가요? 그 가능성도 있습니다.
지금 당장 중요한 건, 통증이 심하고 조직처럼 생긴 것이 나왔다는 사실 자체가 산부인과 당일 진료가 필요한 상황이라는 점입니다. 오늘 바로 산부인과에 가셔서 내진과 초음파를 받으시는 걸 강력히 권합니다. 나온 조직은 가능하면 버리지 말고 깨끗한 비닐에 담아 가져가시면 진단에 도움이 됩니다.
혹시 현재 출혈량이 생리대를 한 시간 안에 흠뻑 적실 정도로 많거나, 어지럼증, 식은땀, 기절할 것 같은 느낌이 있으면 응급실로 바로 가셔야 합니다.