오른쪽 갈비뼈 부근이 아파요....

Question

성별

여성

나이대

23

엑스레이상 골절도 없고 피검사 수치상 염증 수치도 간수치도 정상이에요 늑골?쪽?이 압통이있는데

심할땐 숨도 못쉬겠는데 상복부초음파도 찍어봐야할까요? 그리고 만약 담낭 , 간, 췌장의 문제라면 염증 수치도 올라야하지않나요? 식후에 특히

기름진 음식을 먹었을때 통증이 심해요 특이점이러고 하면 처음 아프기 전에 다이어트로 10키로 가량 급하게 뺏어요

Answer 1

안녕하세요. 김나영 의사입니다.

갈비뼈 앞쪽, 옆쪽 통증이거나 압통이 있다면 늑연골염이나 근막통증증후군일 수 있습니다. 기름진 음식을 먹고 난 후에 악화되는 것과는 직접적인 관련성은 적으나 복압이 올라가면 통증이 심해질 수는 있습니다.

기름진 음식을 먹고 난 뒤 오른쪽 갈비뼈 아래가 아프다면 전형적인 담낭 계통 증상인데, 급성 담낭염의 경우 염증 수치가 오르지만 기능성 담도질환인 경우라면 수치가 정상일 수 있습니다. 급격한 체중 감량은 담석 형성을 촉진할 수 있습니다.

상복부 초음파로 담낭을 확인하는 것이 좋겠고, 필요시 복부 MRI나 MRCP 등으로 담도를 확인해볼 수 있겠습니다. 담낭에 이상이 없다면 늑연골염 등 감별을 위해 근골격계 평가가 필요하겠습니다.

답변이 도움이 되었길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

"기름진 음식을 먹었을때 통증이 심해고 숨도 못 쉴 정도이고 특이점이라면 다이어트로 10키로 가량 급하게 빼신 것이네요" 이 점이 궁금하셨군요

정황상 의심되는 것은 담낭의 이상이 있지는 않알까하는 생각이 됩니다.

말씀하신 복부초음파 검사를 해보시는 것은 나쁘지 않은 생각일 것 같습니다

소화기내과를 방문하셔서 진료를 받아보시기 바랍니다.

Answer 3

상복부초음파 검사를 받아보는 것도 도움이 될 수 있으며, 흉부 및 복부 CT 검사를 받아보는 것도 상태를 자세하게 파악하고 감별을 하는 것에 있어 도움이 될 수 있는 요인에 해당하겠습니다. 담낭, 간, 췌장의 문제라고 하여서 반드시 염증 수치가 상승하여야 하는 것은 아니기 때문에 염증 수치가 괜찮다고 절대 문제가 없다고 판단을 내릴 근거가 되지는 않습니다. 기름진 음식을 먹은 이후 통증이 심하다면 급성 담낭염 같은 문제의 가능성을 고려해볼 수 있으며 혹시 모르므로 보다 정밀하게 검진을 받아보시는 것이 도움이 될 수도 있을 것으로 사료됩니다.

Answer 4

정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.

말씀하신 증상과 급격한 다이어트 이력을 고려할 때 담낭 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 엑스레이와 혈액 검사에서 특이 소견이 없더라도, 담석이나 담낭염이 있을 경우 오른쪽 갈비뼈 아래 통증, 특히 식후 기름진 음식 섭취 시 통증이 심해지는 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 급격한 체중 감량은 담석 생성의 위험 요인이 될 수 있습니다.

상복부 초음파 검사를 통해 담낭, 간, 췌장의 이상 여부를 확인해 보는 것이 좋겠습니다. 담낭, 간, 췌장에 문제가 있더라도 염증 수치가 항상 상승하는 것은 아니며, 특히 담석의 경우 염증 없이도 통증을 유발할 수 있습니다. 정확한 감별 진단을 위해 전문의와 상담 후 필요한 검사를 진행하여 적절한 치료 계획을 세우시길 바랍니다.