똥 쌀때 마다 똥꼬 통증과 피가나요..
2달째 변을 볼때마다 딱딱하든 부드럽든 똥꼬에 찢어지는 듯한 통증과 피가납니다.
피는 닦을때 휴지에만 한번정도 뭍고요
앉아잇을때 통증은 없습니다.
좌욕중인데 크게 효과는 없는것 같습니다
간혹 변이 엄청 부드러울때는 피가 안납니다 이유가뭘까요???
안녕하세요. 김나영 의사입니다.
치열의 가능성이 높습니다. 대변이 딱딱하거나 굵으면 항문 점막이 반복적으로 찢어져 통증, 출혈이 발생하고, 부드러울 때는 자극이 적으므로 출혈이 줄어듭니다. 좌욕은 도움이 되지만 근본적으로는 항문내 상처 치유 및 배변 조절이 핵심입니다. 증상이 2개월 이상 지속되었다면 항문외과 진료하에 연고 치료 등을 고려해보는 것이 좋습니다.
답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안녕하세요. 김록희 한의사입니다.
변을 볼 때마다 찢어지는 듯한 통증과 피가 나는 증상은 대표적으로 항문열상(치열, anal fissure) 을 의심할 수 있습니다. 항문열상의 경우 변이 딱딱할 때는 물론이고 부드러울 때도 반복적으로 찢어지는 통증이 있을 수 있습니다. 다만, 변이 매우 부드러울 때는 피가 나지 않는다는 점은, 변이 항문을 자극하지 않아 상처가 자극을 덜 받았기 때문일 가능성이 높습니다
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 배변 시 통증과 출혈은 여러 원인에 의해 발생할 수 있는데, 현재 질문자분이 경험하시는 증상은 변이 딱딱할 때 주로 발생하며, 변이 부드러울 때는 피가 나지 않는다고 하셨군요. 이러한 증상은 보통 항문 열상, 즉 치열로 인해 나타나는 경우가 많습니다.
치열은 항문 주위의 피부나 점막이 찢어져 발생하는데, 주로 배변 시 딱딱한 변이 항문을 지나가면서 발생합니다. 그래서 변이 부드러울 때는 증상이 경감되거나 사라지는 경우가 있을 수 있습니다. 좌욕을 통해 어느 정도 완화할 수 있지만, 좌욕만으로 효과가 미미하다면 더 다양한 접근이 필요합니다.
가장 먼저 변을 부드럽게 유지하는 것이 중요하겠고, 이를 위해 충분한 수분 섭취와 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 또한, 변비 약이나 완화제의 사용을 고려해 볼 수 있으며, 이 경우에는 약사와 상담을 해보는 것도 좋은 방안입니다. 생활습관을 조금씩 바꾸면서 증상을 완화시키는 데 집중하는 것이 중요합니다. 계속해서 증상이 지속되거나 악화된다면 병원을 방문하여 보다 자세한 평가와 치료를 받아보는 것이 좋겠죠.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
변이 딱딱한 것 자체가 항문 상피의 손상을 일으키며 그로 인하여 출혈이 생기고 통증을 유발하는 것일 가능성이 있습니다. 매우 부드러운 변을 볼 때에는 그러한 자극이 없어서 피가 나지 않는 소견을 보일 가능성이 충분히 있어 보입니다. 다만 글의 내용만으로 정확히 그러한 것인지 아니면 항문의 다른 질환이 있는 것인지 등 여부를 구체적이고 자세하게 파악하고 감별하는 것은 가능하지 않습니다. 보다 자세한 상태 감별을 위하여 항문외과 진료 및 검진을 통하여 상태를 파악해보시는 것이 도움이 될 수도 있을 것으로 사료됩니다.