성대 결절일 가능성이 높을까요? 질문드립니다
안녕하세요. 음악을 업으로 하고 있는 남성입니다.
보컬도 하다보니 성대내시경을 평소에도 자주 찍는 편이고 목관리도 발성 연습도 매일 합니다.
3주 전쯤에 노래방에서 무리를 했다가 목소리가 1시간정도 아예 성대가 안붙는 맛탱이가 갈 정도의 상태가 됐습니다.
1시간 후에 목소리는 돌아왔지만 목이 안좋은걸 바로 느껴서 2-3주 정도 노래도 연습도 안하고 쉬었습니다.
오늘 약속이 있어서 나왔다가 노래방에 잠깐 들렸습니다.
목컨디션이나 목풀때 나오는 소리가 나쁘지 않았고 목이 좀 건조하다 싶은 느낌만 빼면 나쁘지 않았습니다.
많이는 안부르고 6곡 정도만 불렀는데 목이 목소리가 간건 아니지만 어느 정도 쉬고 성대를 붙이면 간질간질하고 음이 올라갈수록 평소 내던 목소리가 사라지고 성대가 잘 안붙고 침 삼킬때 이물감과 더불어 부은게 느껴져서 중간에 나왔습니다.
제가 시간이 너무 없어서 병원에 가서 내시경을 찍어 볼 시간이 없는데 성대 결절이 의심될까요?
목이 쉼이 돌아오면 목소리의 변화는 딱히 없고 가성도 선명하게 나옵니다.
증상은
1. 목(성대) 건조
2. 몇곡 안불러도 목이 쉬어서 고음역대에서 성대가 잘 안붙고 목소리가 거의 사라짐
3. 침 삼킬때 이물감(느껴지는 날도 있고 안느껴지는 날도 있는데 후자가 더 많음)
4. 성대가 부은 느낌(그날그날에 따라 정도가 다름)
5. 목이 칼칼함(후두염이나 목감기 걸렸을때 느낌)
정도입니다.
현재 겪고 계신 증상들은 성대 결절의 가능성을 시사하지만, 다른 성대 관련 문제들 또한 고려해 볼 수 있습니다. 목의 건조함, 몇 곡만 불러도 목이 쉬고 고음에서 성대가 붙지 않는 느낌, 침 삼킬 때 이물감, 성대의 부은 느낌, 그리고 목의 칼칼함 등은 모두 과도한 성대 사용이나 염증으로 인한 증상일 수 있습니다. 성대 결절은 반복적인 과사용이나 성대의 과도한 긴장으로 인해 발생할 수 있으며, 이는 성대에 작은 혹 같은 것이 생겨 발성에 영향을 미치게 됩니다. 성대 결절 외에도 성대 폴립, 성대 부종, 후두염 등이 비슷한 증상을 유발할 수 있습니다. 특히 최근 노래방에서 과도하게 성대를 사용한 이후 증상이 악화된 점을 고려하면, 성대가 과도하게 피로해지거나 염증이 생긴 가능성이 높습니다. 목이 건조하고 성대가 부은 느낌이 지속된다면, 충분한 휴식과 함께 수분 섭취, 가습기 사용, 따뜻한 물로 가글 등을 통해 목 상태를 관리하는 것이 좋습니다.
성대결절에 대해 더 자세히 설명 드리겠습니다.
성대 결절은 지속적인 음성 남용이나 무리한 발성으로 인해 성대에 작은 혹이 생기는 질환입니다. 이는 주로 6~7세의 남자 어린이와 30대 초반의 여성에게 많이 발생하며, 가수나 교사처럼 목소리를 많이 사용하는 직업을 가진 사람들에게 흔합니다. 성대 결절은 음성을 지속적으로 남용하거나 무리한 발성을 하여 생깁니다. 특히 구개열이 있는 어린이가 연구개 인두 부전을 보상하기 위해 성대를 무리하게 사용하면서 결절이 생기는 경우가 많습니다. 반복되는 진동으로 성대 점막이 자극을 받아 점막하 부종, 혈관 저류, 울혈, 출혈이 진행되며, 기저막의 비후와 섬유화가 발생하여 결절이 점차 단단해집니다. 성대 결절의 증상으로는 목소리 변화가 있으며, 음성 남용이나 상기도 감염 후 자주 재발합니다. 일반적으로 대화할 때보다 노래할 때 더 민감하게 느껴지고, 결절이 성대 진동을 방해하여 지연 발성, 고음에서의 분열 또는 부드럽지 못한 소리, 이중 음성 등이 발생합니다. 병의 경과나 음성 남용 등에 따라 결절의 크기, 색깔, 대칭도가 달라지며, 일반적으로 양측성입니다. 미세혈관 확장이 동반되기도 하며, 결절의 크기는 좁쌀 또는 쌀알 정도이고, 모양은 원형이나 원뿔형이며 성대 앞쪽 1/3과 중간 1/3 경계 지점에서 잘 발생합니다. 성대 결절의 진단을 위해 후두 내시경 및 굴곡 내시경 검사를 시행하면 발성할 때 마찰이 가장 많은 부위인 막성 성대의 중간 지점에 넓은 기저부를 가진 하얗고 두꺼워진 성대 점막이 관찰됩니다. 또한 후두 미세진동 검사를 시행하여 점막 파형의 유무를 정확히 관찰하는 것이 필요합니다. 이 밖에도 성대낭을 감별하는 방법을 사용하기도 하며, 성대낭은 주로 편측성으로 나타납니다. 후두 미세진동 검사에서 성대 진동이 중단되는 특징이 나타나며, 성대낭의 크기가 작으면 감별하기 어려우며, 수술 중에 성대낭이 확인되기도 합니다.
답변이 도움이 되었다면 하단의 추천 버튼을 눌러주시기를 부탁드립니다~
성대결절은 증상으로 의심을 하고 검사로 확인을 합니다
검사하기 전에는 알 방법이 없습니다
단지 말씀하신 증상의 경우 성대결절에도 해당은 됩니다.