호로몬약을 먹기전에는 말이죠 온오프현상도

Question

어머니가 파킨슨환자인데요 온프현상이있는데요

유방암에 걸려서 호로몬약을먹었는데요 약을먹기전에는

온프현상이없었는데요 호로몬약을 먹고 온오프현상이 일어났어요 부작용이 심해서 의사랑 면담하고 약을중단한지

8일이됐는데요 약을중단했다고 해서 하루아침에좋아지는것은 아니지만 다리가쑤시고 아픈것은

사라졌지만 약을중단해도 온오프현상은계속되는데 왜그런것일까요?

Answer 1

어머니의 파킨슨 증상과 온오프(On-Off) 현상 때문에 걱정이 많으시겠습니다. 호르몬제를 중단한 지 8일이 지났음에도 증상이 남아 있는 이유에 대해 이해하시기 쉽게 설명해 드릴게요.

가장 큰 이유는 약물이 몸 밖으로 완전히 배출되고 뇌 속의 신경전달물질 체계가 다시 안정되는 데 시간이 걸리기 때문입니다. 유방암 호르몬 약은 우리 몸의 호르몬 수치를 조절하여 암세포 성장을 막는데, 이 과정에서 뇌 속 도파민 수치에도 간접적으로 영향을 줄 수 있습니다. 다리 통증이 사라진 것은 약물의 급성 부작용이 빠져나가고 있다는 좋은 신호지만, 온오프 현상은 도파민 회로와 관련된 더 복잡한 문제라 회복 속도가 조금 더 더딜 수 있습니다.

또한 파킨슨병 자체의 특성도 고려해야 합니다. 온오프 현상은 파킨슨 약효가 떨어지면서 증상이 급격히 나타나는 현상인데, 호르몬 약을 드시는 동안 발생했던 신체적 스트레스나 호르몬 변화가 기존 파킨슨 약의 흡수율이나 효율을 떨어뜨려 놓았을 가능성이 있습니다. 이렇게 한 번 흔들린 도파민 균형은 호르몬 약을 끊는다고 해서 바로 예전처럼 돌아가는 것이 아니라, 뇌가 다시 적응하는 시간이 필요합니다.

보통 약물 중단 후 신체 반응이 완전히 돌아오기까지는 짧게는 2주에서 길게는 한 달 이상의 시간이 걸리기도 합니다. 8일은 아직 몸이 원래의 밸런스를 찾아가는 과정 중에 있다고 보시는 것이 맞습니다. 다행히 통증이 먼저 호전되었다면 나머지 증상들도 서서히 나아질 가능성이 높으니 조금 더 시간을 두고 지켜보시는 것이 좋습니다.