보험료청구시 청구금액100%다 주기도하고 일부만 주기도 하던데 어떤기준인가요
보험료청구를 했는데 청구금액중 일부는 100%다 지급받았는데 일부는 일정부분만 지급해 주더라구요. 어떤기준인지 답해주세요
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
보험금지급사유가 어떻게 일어났는지 본인보험은 어떤종류인지 질문해주세요
증권에서 주기로한 금액은 다 지급 됩니다.
안녕하세요. 임지성 보험전문가입니다.
보험가입시 안내서를 확인하시면 보장금액에 대한
내용이 세세히 나와있으니 참고바랍니다.
궁금하신사항은 댓글주세요
안녕하세요. 유경재 보험전문가입니다.
어떤기준의 담보를 청구했느냐에 따라 다르므로
해당 보험회사에서 문의하시면 되겠습니다.
기타 궁금하신 사항은 댓글남겨주시면 친절해 답변해드리겠습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실비보험을 말씀하시는 것 같은데 가입한 시기에 따라 약관이 다릅니다.
같은 실비보험이라도 100%보장에 5천원만 내는 보험이 있고, 의료비의 90%, 의료비의 80%를 보장하는 것이 실비인데 의료비에 공제금을 제외하고 위 약관의 보장비율만큼 보장하는 것이기에 다르게 나올 수 있고 대체적으로는 공제금이 있기 때문에 적게 보장됩니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
100프로지급받은것은 공제가없었던것으로 추정되며
그보다 적게지급된것은 담보에의한 공제내지 약관상 제외된항목이 있었을거예요
심사과문의하심알려줍니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
실비청구를 말씀하시는 것 같습니다.
진료비의 경우 급여, 비급여 부분으로 나뉘어 있습니다.
급여는 건강보험 혜택을 받는 것이고 비급여부분은 건강보험 혜택을 못받는 치료입니다.
급여보다 비급여는 자기부담금이 더 있습니다.
그렇기 때문에 비급여 진료는 자기부담금 제외하고 지급한것 같습니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
보험 가입 내역과 청구 항목, 의료 기록 등을 검토해야 지급에 대한 부분을 알 수 있습니다.
단순히 위 내용만으로는 적절한 지급인지 알 수 없습니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
상품설명서를 봐야 확인이 가능한 내용입니다만
단서조항이라는 것들이 많이 들어가 있어서
가입후의 기간이나 면책기간들을 살펴봐야합니다
수술이라면 수술 종류에 따라 다르고 입원비도 원인에 따라 다릅니다 질병인지 상해인지
실비청구도 비급여부분과 급여부분에 따라 다르죠
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
급여와 비급여의 차이입니다.
급여치료는 건보에서 지원을 해주는 진료비로서 본임부담금이 없거나 적지만
비급여는 건보에서 지원을 해 주지 않습니다. 해서 공제 후
보장이 되는 것입니다.
도움이 되셨길 바래요.
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
진료비 청구 보험금을 100%지급하는 실손의료보험은 없습니다. 과거 예전 상품도 본인부담금 5천원은 공제후 지급하고 실손의료보험의 가입연도에 따라 공제금액이 달라집니다.
안녕하세요. 이호창 보험전문가입니다.
보험상품에 따라 약관이 모두 다릅니다.
같은 보험에 포함된 질병 및 상해 진단금도 지급기준이 모두 각각 있습니다.
예를들면, 어디까지 얼마나 다쳤을때 100% 지급, 조금 덜 다쳤을때 50% 지급.
또는 가입후 기간이 1년 미만이면 50% 지급 등등
여러가지 지급 기준이 세세하게 정해져 있죠.
그에 따라 주는겁니다.
가입시 받으신 상품설명서 또는 가입설계서를 확인해보시면
진단금이 나와있는 표나 그 아랫쪽에 작은 글씨로 세세하게 명시되어 있습니다.
확인해보시고 그래도 덜 받았다 싶으시면
보험사에 직접 전화해서 문의해보시면 되겠습니다.
답변이 도움이 되셨다면 추천 꾹! 부탁드려요^^
안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.
보험료청구를 했는데 청구금액중 일부는 100%다 지급받았는데 일부는 일정부분만 지급해주는건
당연히 가입하신 보험 상품이나 보장내용에따라 다르게적용이됩니다.
