치과치료의 통증이 어떻게되는지 알고싶어요

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김용균 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

충치가 심하거나 신경치료를 할 경우 마취를 하고 치료를 진행하기 때문에 치료하실때 특별히 아프지는 않습니다.

아픔보다 어금니 경우 입을 계속 크게 벌리는 것이 더 힘들것 같습니다.

신경치료의 경우 치료후 마취가 깨면 통증이 있을수 있으며 이때는 진통제를 복용하시면 됩니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 전성화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치과치료시 통증의 정도에 대해 궁금하시군요.

일반적인 치과치료시 통증을 못느끼게 마취를 적절히 하고합니다. 마취가 잘되면 신경치료를 하는지 발치를 하는지 모를 정도로 통증이 없습니다.

통증을 참고 치료받는것이 아니므로 충분한 국소마취를 해달라고하고 치료를 받으시면 통증에 대해 겁내지 않으셔도됩니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

통증이라는 것이 사람마다 느끼는 정도가 다릅니다. 과거 무서웠던 기억 때문에 초기 마취나 치료 과정에서 통증이 커질 수 있으나 이를 극복하면 그렇게 통증 자체가 크지 않다는 것을 알게 될 것입니다.

일부 사람들에서는 마취나 시술 도중에 실신을 하는 경우가 있으나 매우 드물기 때문에 이러한 사실을 치료전에 고지하고 미리 예방한다면 큰 문제가 되지 않을 것으로 생각됩니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고기를 씹을 때 치아가 아프다면, 충치, 잇몸질환, 크랙, 치수염 등의 가능성이 있습니다.

충치가 깊은 경우 마취를 하기 때문에, 마취가 잘 되면 통증이 별로 없습니다.

다만, 염증이 이미 심하게 생긴 경우에는 마취가 잘 안될 수 있으며, 이 경우 어느정도 통증이 있을 수 있습니다.

통상적으로 충치치료보다 신경치료가 더 통증이 있지만, 개인마다, 마취가 어느정도 되느냐에 따라 다릅니다.

정확한것은 치과에서 진단 후 상담을 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

씹을 때 통증 만으로는 충치치료나 신경치료를 하게 되리라고 명확하게 판단할 수 없습니다.

기본적으로 치통은 치아나 잇몸에 문제가 있는 경우에 발생하며, 원인에 따라 치료가 다릅니다.

1. 치아에 문제가 있는 경우

충치가 있는 경우 : 충치가 치아 가장 바깥층(법랑질, 에나멜)에 존재하는 경우에는 통증이나 큰 증상이 없습니다. 더 깊이 진행되어 그 다음 층(상아질)에 도달하게 되면 찬물에 시리거나 통증이 발생할 수 있으며 씹을 때 통증이 나타날 수 있습니다. 감염이 더 진행되어 가장 안쪽의 신경에 감염이 진행되는 경우 신경통으로 나타날 수 있으며, 특별한 자극이 없더라도 통증이 나타날 수 있습니다(자발통).

치아가 깨지거나 마모된 경우 : 충치와 비슷하게, 깨진 정도나 마모된 정도에 따라 증상이 없는 정도부터 신경의 손상이 시작된 경우 자발통까지 점진적으로 진행됩니다.

치아에 금이 간 경우 : 보통 가만히 있을 때는 괜찮으나, 딱딱하거나 질긴 음식을 먹을 때 순간적으로 예리한 통증이 생깁니다. 그러다 점차 신경이 죽어가기 시작하면 앞서와 마찬가지로 자발통이 생길 수 있습니다.

보통 치아에 문제가 있는 경우에 통증은 치아신경에 의한 통증으로 나타나며, 초반에는 씹거나 찬 것을 먹을 때 시리거나 예리한 통증으로 나타나지만 자극이 제거되면 증상도 제거되며 이 때는 보존적인 치료를 통해(떼우는 등의) 신경치료를 하지 않고도 치료가 가능한 경우가 대부분입니다. 하지만 계속되는 자극으로 신경손상이 더욱 진행되면 가만히 있어도 통증이 생기는 자발통이 나타나며, 특히 밤에 그 통증이 심해지는 특징이 있습니다. 이 때에는 자극을 제거해도 통증이 사라지지 않으며 신경치료를 통해 치료를 하고 경우에 따라 발치를 해야 하는 경우도 있습니다.

2. 잇몸에 문제가 있는 경우

잇몸 염증(치은염) : 잇몸에 국한된 염증이 있는 경우 잇몸이 붓고 충혈되어 피가 나기 쉽습니다. 잇몸이 들 뜬 상태로, 주로 시린 증상으로 나타납니다. 잇몸 염증은 계속 있는 것이 아니라, 염증이 진행되었다가 가라앉았다를 반복하게 되는데, 가라앉는 것이 질병의 치유를 의미하는 것은 아니며 잠시 쉬는 기간으로 생각하시면 됩니다. 이 때 구강위생관리가 좋지않고, 스케일링 등의 근본적인 처치를 받지 않는 경우, 치아를 잡아주는 뼈인 치조골의 파괴가 일어나는 치주염(풍치)으로 진행되게 됩니다.

치주염 : 치주염으로 진행되게 되면 뼈의 흡수로 인해 잇몸도 내려가는 잇몸퇴축이 일어나게 됩니다. 치주염이 중등도 이상으로 진행되게 되면 치아가 흔들릴 수 있습니다. 이 때는 보통 질병이 만성적인 상태로, 특별히 통증이 없는 경우가 많지만, 고름이 차거나 염증반응이 급성으로 나타날 경우 욱씬거리는 통증이 주로 나타납니다. 잇몸 염증정도라면 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며, 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 잇몸치료라고 해서 내려간 잇몸을 원래대로 되돌리는 것은 아니며, 치주염이 더 악화되어 더욱 심한 치조골의 흡수를 예방하고 치주염이 진행되는 속도를 늦추는 데 치료의 목적이 있습니다. 치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.

이 외에도 여러 가능성이 있으나, 환자의 상태를 보지 않고서는 그 진단이 불가능합니다.

치과에 내원하게 되는 시일이 늦어질수록, 살릴 수 있던 치아도 못살리고 발치하게 될 가능성이 매우 높아집니다. 빠른 시일 내에 치과에 내원하셔 정확한 검사 및 적절한 치료를 받으시는 것이 좋습니다.

마취시 통증은 술자의 조절이나 환자 개인에 따라, 또한 마취하게 되는 부위에 따라 그 차이가 크며, 거의 통증을 느끼지 않는 경우도 있는 반면 거의 아프지 않은 부위의 마취임에도 심한 통증을 느끼는 경우도 있습니다.

평균적으로는 볼을 약간 세게 꼬집는 정도의 통증 정도로 묘사할 수 있을 것 같습니다.