헤르페스인가요 접촉성피부염인가요?
안녕하세요 화요일 점심부터 스테로이드 연고랑 먹는약 복용중입니다. 너무 간지러워서 봤더니 이런 상태입니다. 하루가 지나도 그대로인거 같아 헤르페스가 걱정됩니다. 모기물린것처럼 매우 간지러운데 이거 헤르페스 모양인가요? 아니라면 간지러움이 왜 안사라지는걸까요?
사진 형태와 기술해주신 증상(모기물린 듯한 강한 가려움, 붉은 팽진, 뭉친 형태 없음)을 고려하면 전형적인 헤르페스 모양과는 거리가 있습니다. 몇 가지 기준을 간단히 정리드리면 다음과 같습니다.
헤르페스의 전형적 특징
• 물집(수포)이 여러 개 군집 형태로 생김
• 터지면 따갑고 화끈거리며 통증이 뚜렷함
• 가려움만 강하게 나타나는 경우는 흔치 않음
현재 사진·설명과 더 가까운 가능성
• 접촉성 피부염(자극성/알레르기성)
• 벌레물림 반응(특히 모양이 둥글고 가려움이 강하면 흔함)
스테로이드 연고를 써도 가려움이 바로 사라지지 않는 이유
• 피부염은 진정까지 2~3일 이상 걸리는 경우 많음
• 계속 긁으면 염증이 유지돼 호전이 느림
• 원인 자극(금속·세제·향료·직물 등)에 계속 노출되면 약 효과가 더디게 나타날 수 있음
경고 신호는
• 물집이 뭉쳐 생기기 시작
• 통증이 강해짐
• 부위가 빠르게 퍼짐
• 진물이 나기 시작
이 경우에는 단순 피부염이 아닐 수 있어 진료 권합니다.
현재 단계에서는
1. 연고 계속 사용
2. 냉찜질 5–10분씩
3. 의심되는 자극원(새 옷·세제·운동 장비·화장품 등) 제거
이 정도로 관리하시기 바랍니다.
헤르페스의 경우 군집된 수포성 병변이 나타나는 것이 일반적이며 특징적인 소견인데, 사진의 병변은 명확하게 수포성 병변인 것은 아닙니다. 그렇지만 가능성이 절대 없어 보이지는 않습니다. 우려스럽고 걱정되어서 최대한 감별해보시기를 희망한다면 실질적으로 진료 및 검사를 통한 평가가 필요할 것으로 사료됩니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
헤르페스 보다는 모낭염이 의심되네요. 털구멍을 따라서 빨갛게 부어 있잖아요. 항생제 복용하고 지켜보면 될 것 같기는 합니다.