의료상담
여자hpv관련하여 질문합니다..
성별
남성
나이대
30대
여자는 std에서 음성나오면 hpv검사안받아도 되는건가요?
아니면 아닌지 궁금해서 질문드립니다.
만약 받아야한다면 무슨검사가 있을까오?
2개의 답변이 있어요!
여성에서의 인유두종바이러스(human papillomavirus, HPV) 검사는 일반적인 성매개감염병 검사 패널과는 별개로 취급됩니다. 즉, 임질·클라미디아·매독 등 표준 성매개감염병 검사에서 음성이 나왔다고 해서 HPV 감염이 없다고 판단할 수는 없습니다. HPV는 매우 흔하고, 대부분 무증상이며 자연 소실되는 경우가 많기 때문에 선별 전략 자체가 다릅니다.
임상적 의미를 보면, HPV는 저위험군(주로 생식기 사마귀 유발)과 고위험군(자궁경부암 관련)으로 나뉘며, 여성에서는 특히 고위험군 지속 감염이 자궁경부 이형성 및 암으로 진행할 수 있어 선별검사가 중요합니다. 다만 모든 연령에서 일괄적으로 HPV 검사를 시행하지는 않습니다.
검사 전략은 다음과 같이 정리됩니다. 21세에서 29세까지는 자궁경부세포검사(Pap smear)가 기본이며, HPV 검사는 통상적 선별검사로는 권고되지 않습니다. 30세 이상에서는 자궁경부세포검사와 HPV 검사를 병행하는 공동검사(co-testing) 또는 HPV 단독검사가 권고됩니다. 이는 고위험 HPV의 지속 감염 여부를 확인하기 위함입니다. 이러한 권고는 American College of Obstetricians and Gynecologists 및 U.S. Preventive Services Task Force 가이드라인에 기반합니다.
검사 방법은 자궁경부에서 세포를 채취하여 고위험 HPV DNA를 검출하는 방식이며, 자궁경부세포검사와 동일한 샘플로 동시에 시행되는 경우가 많습니다. 일부에서는 HPV 유전자형 검사까지 시행하여 16형, 18형 등 고위험 유형을 구분하기도 합니다.
정리하면, 여성에서 일반 성매개감염병 검사 음성 여부와 관계없이 HPV 검사는 별도의 선별 전략에 따라 시행 여부를 결정합니다. 특히 30세 이상이거나, 자궁경부세포검사 이상 소견이 있는 경우에는 HPV 검사가 의미가 있습니다. 반대로 단순히 “성병 검사 음성”이라는 이유로 HPV 검사를 생략하는 것은 근거가 부족합니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
STD는 성매개 감염 질환에 대한 검사를 받는 것이고 HPV는 포함되어 있지 않습니다. 여성이라면 자궁 경부에서 HPV검사를 받아보는 경우도 있어요. 자궁 경부가 정상 소견이 아닌 경우에 받게 됩니다.