원래 불면증 심한데 항암 치료중 더 못자요 ㅜㅜ

Question

성별

여성

나이대

40대

원래 불면증 심한데 항암 치료중 더 못자요 ㅜㅜ오늘 루프린 주사 ,뼈주사 맞았는데 졸피뎀 한알 라제팜 두알 쿠에타핀 리보트릴 밀타오디정 먹어도 오늘2시간 잤어요 ㅜㅜ지금 일어났습니다

그래서 수면제를 바꾸려는데 졸피뎀에서 졸민 어떤 가요? ㅜㅜ

Answer 1

항암 치료 중이면 원래 쓰던 수면제의 효과가 떨어지는 경우가 흔합니다. 통증·호르몬 변화(루프린)·불안·스테로이드 투여 등이 모두 수면 저하를 유발할 수 있기 때문입니다. 약을 단순히 더 추가한다고 바로 해결되지 않는 경우가 많아 보수적으로 접근합니다.

질문하신 졸피뎀(스틸녹스 계열)과 졸민(졸피뎀 서방형) 차이는 다음 정도로 이해하시면 됩니다.

• 졸피뎀: 빨리 잠들게 하는 약. 유지시간은 짧습니다.

• 졸민(졸피뎀 서방형): 효과가 오래가도록 만든 약. 잘 깨는 분에게 도움될 수 있으나, 다음날 잔여 졸림이나 어지럼이 조금 더 생길 수 있습니다.

즉, “졸피뎀에서 졸민으로 바꾸면 더 오래 자는 데 유리할 수는 있다” 정도로 설명드릴 수는 있지만, 지금 복용 중인 조합(졸피뎀, 쿠에타핀, 라제팜, 리보트릴, 밀타오디)이 이미 충분히 강한 편이라 약만 교체한다고 바로 해결될지 장담하기 어렵습니다. 특히 항암치료, 호르몬 주사 맞은 날에는 그날 밤 수면이 더 불안정해지는 경우가 많습니다.

실제로는

1. 통증·호르몬·부작용 조절 먼저 확인

2. 수면제는 하나를 바꾸거나 용량을 조정해 과도한 중복을 피하는 쪽이 더 안전합니다.

담당 종양내과나 정신건강의학과에서 “서방형 졸피뎀으로 변경 가능 여부”를 꼭 상담하고 조정받는 것이 맞습니다. 지금 조합에서는 임의변경보다는 전문의 판단이 필요합니다.

Answer 2

큰 차이가 없을 가능성이 높습니다. 다만 의뢰도 효과가 있을 수도 있기 때문에 시도를 해볼 수는 있습니다. 그렇지만 스스로 임의로 판단하여서 약물을 조절하는 것은 바람직하지 않습니다. 처방 받으시는 병원에서 재차 진료 및 상담을 받고 판단을 받으시길 권고드립니다.

Answer 3

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

항암이라는 과정이 참 힘들지요. 수면은 잠이 잘 안 오느냐, 자다가 깨느냐에 따라서 치료방법이 달라지기도 합니다. 졸민은 잠이 빨리오게 하지만 오래유지하는 효과는 약해요. 지금도 많은 양의 수면약을 드시고 계신데 주치의와 상의해서 약을 조절하시거나 정신건강의학과에서 조절하는 것이 좋을것 같습니다.