의료상담
iga신증 4기 수치낮추는방법 여쭤봅니다 도와주세요ㅠ
식단관리하면서 단백뇨는200 에서 60까지 떨어뜨렸습니다 몸무게도 20키로이상빠졌네요 ㄷㄷ
근데 크레아티닌과 알부민수치는 떨어지질않네요 야채들을 기름에볶아서먹는데 그것때문어 알부민이 떨어지지않는걸까요? cr과 알부민수치 내리는방법알려주세요ㅜㅠ 그와중에 방광염도걸리고 피곤해서 너무힘드네요
3개의 답변이 있어요!
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.단백뇨는 사구체 과여과, 발세포의 손상, 사구체 바닥막의 음전하 상실과 내피세포 기능부전 등으로 인해 소변으로 단백질이 배출되는 것입니다. 정상 성인은 일일 150mg 이하의 단백질을 소변으로 배출하며 이중 알부민은 30mg 이내입니다.
소변으로 배설되는 단백질의 종류는 다양한데 알부민이 40%, Tamm-Horsfall 단백이 40%, 면역글로블린이 15%, 나머지 5%가 혈장단백으로 구성됩니다.
단백뇨는 정도에 따라 미세알부민뇨와 현성 단백뇨로 나눌 수 있습니다. 하루 소변 중 알부민 배설량이 하루 소변 중 알부민 배설량이 30~299mg일 때를 미세알부민뇨라 하며 일반적인 시험지법 검사로는 검출되지 않습니다. 미세알부민뇨의 진단은 3~6개월 내에 한 달 이상의 간격을 두고 소변검사를 3회 실시하여 2회 이상 하루 소변 중 알부민 배설량이 30~299mg일 때 내릴 수 있습니다. 현성 단백뇨는 알부민이 그 이상 배출되는 현상을 의미합니다. 미세알부민뇨의 선별검사 방법으로는 24시간 소변검사, 무작위 단회뇨 알부민/크레아티닌 비 검사, 일정 시간 동안의 소변을 모아 시행하는 분리소변 검사가 있습니다.
혈액을 통한 검사 상 알부민이 병적으로 증가하는 일은 드물고 간질환, 신장질환이 있을 때 감소할 수 있습니다. 특히, 신증후군에서와 같이 1일 3.0~3.5g 이상의 단백이 소변으로 배출되면 혈액 검사상 알부민이 3.0g/dL 이하로 감소할 수 있으며 부종이 발생합니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.신장기능 저하환자분의 식이 원칙으로는
염분(나트륨) 섭취를 줄입니다. ...
단백질 섭취를 제한합니다. ...
열량을 충분히 섭취합니다. ...
남아있는 신장기능에 따라 칼륨과 인 섭취를 조절합니다.
등이 있습니다. 야채를 기름에 볶아먹는 것 외에 다른 원인에 대해 주치의와 상의해 보시길 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.특별한 치료법은 없으며 치료방침은 신장 기능이 빠른 악화를 예방하는 것입니다.신장기능이 정상인 경우 혈압을 125/75 mmHg 이하로 철저히 조절하고, 단백뇨를 줄이기 위해 안지오텐신 차단 효과를 가진 약제를 투여합니다. 그러나 단백질 양이많을 경우 스테로이드 같은 면역 억제제가 필요할 수 있습니다.