1세대 실비 가입중이고 나이와 치료이력이 많은 사람은 기존 보험을 계속 유지하는 게 유리한 거죠?

Question

친척 분께서는 2008년도에 가입한 실비보험을 아직도 유지중입니다. 그래서 하이프시술비도 2천만원 받았다고 하네요. 보험사에서 5세대로 가입하라는 전화를 받았다고 합니다. 나이가 거의 50대 중반이고 치료이력도 많고 특히 수술이력이 2건 이상이고 지병도 있는데 혜택이 적은 5세대로 갈아타는 건 신중해야 할까요?

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

아직은 5세대 실비가 나오지 않아 아마도 4세대실비로 전환을 권하는 전화를 받은것 같습니다 아시는바와같이 4세대실비는 소소한 보상은 보상이 어려우며 급여와 비급여부분을 따로 본인부담금 고에하고 부담합니다 보험료의 부담이 크지 않다면 웬만하면 유지하는것이 좋습니다

Answer 2

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

치료이력이 많고 나이도 있으시다면 1세대 실비보험을 유지하는 게 훨씬 유리합니다.

5세대는 보장 범위가 축소되고 보험료도 높아질 수 있습니다. 수술 이력이나 지병이 있으면 혜택이 적어질 가능성이 크니, 현재 보험을 계속 유지하면서 필요하면 특약으로 보장을 강화하는 게 더 현명하다고 봅니다.

Answer 3

안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

병원 이용이 많다면 갈아타는 것은 신중해야 하고 가급적이면 갈아타지 않고 그대로 갖고 가는 것이 좋습니다. 지병도 있고 여러 혜택을 받으려면 그대로 갖고 가야 합니다. 연말 5세대로 갈아타는 경우는 비급여이용이 적고 병원 가는 일도 없는 등 보험비만 많이 나가는 분들이 그렇습니다. 개인별차등제가 적용되지 않아서 집단손해율에 영향을 받아서 병원 가는 일도 없는데 보험료만 올라서 부담되는 1세대 실손 보험가입자는 현 4세대나 연말에 출시하는 5세대로 갈아타는 것이 좋겠습니다만 질문자님께서 말씀하시는 1세대 실손 보험가입자는 병원이용이 많고 지병이 있기 때문에 실손 이용률이 많으므로 혜택이 적은 5세대 실손보다는 현 1세대 실손을 유지하는 것이 맞겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.

1세대 실비가 5세대 실비보다 보장 범위및 자기부담금 측면에서 훨씬 유리합니다.

5세대 실비는 당장에는 보험료가 저렴한 것처럼 보이지만, 자기부담금도 높고 보장 범위도 축소되며, 나중에 보험금을 청구하게 되면 할증되는 폭도 커져서 결코 유리하지 않습니다.

도움 되셨길 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.

전적으로 케이스바이 케이스인게 새로운 실손보험으로의 전환인데요.

바꾸시더라도 크게 병원비를 보상받고 나서 전환하시는게 나아보입니다.

새로운 실손보험도 비급여 청구액이 많으면 개인별 할증이 있으니까요. 이 부분도 생각해보셔야 합니다,,!

Answer 6

안녕하세요. 김종훈 보험전문가입니다.

간단하게 말씀드리겠습니다.

50대에 1세대 실손이면 지금 보험료가 대략적으로 10만원 후반에서 20만원 초중반으로 예상됩니다.

월 보험료 20만원 기준으로 1년이면 240만원을 지출하고 계십니다.

다만, 1세대 실비같은 경우 급여 / 비급여 100% 혹은 5천원만 공제인 보험입니다.

1년동안 240만원 이상의 의료비를 지출하고 계신다면, 무조건 유지를 하시는것이 좋습니다.

아니면, 최소 120만원 이상의 의료비를 해마다 지출하신다고 하셔도 유지를 추천드립니다.

Answer 7

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

전환실비의 경우 치료력은 크게 보지않습니다.

현재 병원을 많이 다니시거나 보험료가 크게 부담되지 않으신다면 전환보다는 현 실손의료비를 유지하시는 것이 좋습니다.

이전 세대의 실비가 같은 한도여도 공제금액(본인부담금)이 적기에 보험사에서는 손해율 관리를 위해 전환하라고 계속 연락할것입니다.

Answer 8

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

나이가 거의 50대 중반이고 치료이력도 많고 특히 수술이력이 2건 이상이고 지병도 있는데 혜택이 적은 5세대로 갈아타는 건 신중해야 할까요?

: 지병이 있어 병원진료를 계속 받는 경우에는 보장성이 높은 1세대 실비보험을 유지하는 것이 유리합니다.

비록 보험료는 높다 하더라도 보장성이 높기 때문입니다.

Answer 9

안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.

맞습니다. 보험을 해약하고 5세대로 가입하는 것은 추천하지 않습니다. 이는 그 보장의 범위가 늘어날 수 있으나, 그만크믜 보장의 혜택이 줄어들 수 있기 떄문입니다. 만약 추가적인 보험을 가입해야한다면, 필요한 부분을 추가 가입하면서 특약을 신청해서 보장받는 것이 낫다고 생각합니다. 그 이유는 1세대 실비의 경우 많은 혜택이 있었고, 지금의 실비보다 그 성능이 우수하기 떄문입니다. 따라서 가능하면 5세대 실비보험으로 가입을 하는 것을 추천하진 않습니다.