두 방법은 적용 대상 자체가 다릅니다. 비교보다는 어떤 상황에 어떤 걸 쓰는지로 이해하시는 게 맞습니다.
말씀하신 초음파 시술은 체외충격파쇄석술(ESWL, extracorporeal shock wave lithotripsy)입니다. 몸 밖에서 충격파를 쏴서 결석을 잘게 부수는 방식으로, 절개가 없고 마취도 보통 불필요해서 외래에서 당일 시행이 가능합니다. 효과가 있는 조건은 결석 크기가 10mm 이하이고, 위치가 충격파가 도달하기 좋은 곳이며, 결석 경도가 높지 않은 경우입니다. 부서진 조각들이 소변으로 자연 배출되는 데 수 주가 걸리고, 한 번에 안 부서지면 반복 시술이 필요합니다. 성공률은 결석 위치와 크기에 따라 차이가 있습니다.
복강경은 아마 요관경하 결석 제거술(URS, ureteroscopy) 또는 경피적 신결석 제거술(PCNL, percutaneous nephrolithotomy)을 말씀하시는 것 같습니다. 요관경은 요도를 통해 내시경을 넣어 레이저로 직접 분쇄하는 방식이고, PCNL은 등쪽에 구멍을 내어 접근합니다. 결석이 크거나, ESWL로 실패했거나, 결석 경도가 높은 경우에 씁니다. 입원이 필요하지만 한 번에 확실하게 제거할 수 있다는 장점이 있습니다.
의구심이 드신다는 게 이해됩니다. ESWL은 분명히 효과가 있는 시술이지만 결석이 완전히 사라지는 게 아니라 부서져서 배출되는 방식이라, 크기나 위치 조건이 맞아야 합니다. 담당 비뇨의학과 선생님께 본인 결석의 크기, 위치, CT상 음영 강도를 근거로 왜 ESWL을 선택했는지 직접 여쭤보시면 더 명확한 답을 들으실 수 있습니다.