올해 변경되는 실손보험의 장단점을 알고 싶어요

Question

올해 변경되는 실손보험의 장단점을 알고 싶어요

구실손 보험 유지 비유지 관점에서 장단점으로 설명부탁드려요

건강상태나

나이나

납입조건이나

갱신사항 변동등으로

모르는 것이 많아서 구체적으로 세세하게 변경되는 사항들을 알고 싶습니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

변경되는 의료 실비의 가장 큰 특징이 보험금 청구 100만원 이상일 경우 개인 할증이 적용되는 부분 입니다.

또한 건강 보험 비급여 치료비에 대해서 별도의 특약으로 가입을 하는 등 현재 판매되고 있는 의료 실비에 비해 가입자 입장에선는 장점이 없고 불리한 점만 있다고 보시면 됩니다.

Answer 2

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

가입하신 의료실손보험(실비)이 2009년 10월 실비 개정 전 상품이라면 전환을 신중하게 결정하시는 것을 권유 드립니다.

최근 실비보험은 매년 갱신상품이고 상대적으로 납입보험료가 조금 저렴한 부분이 있을 수 있으나 실비보험의 가장 큰 장점인 보장 퍼센트 등 여러가지를 비교해 봤을 때 개정 전 실비보다 메리트가 있다고 보기 보통 어렵습니다.

새로운 실비 또한 전기간 갱신이 이루어지고 갱신주기는 1년입니다.

현재 유지중이신 실비의 보장 한도, 보장 퍼센트, 갱신 주기 등 꼼꼼하게 비교해보신 후 선택하시는 것을 추천드립니다.

그리고 항상 특정 보험사 보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김은선 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

첫 번째로 변하는 것은 상품구조입니다. 현재 실비는 급여와 비급여가 통합되어 있습니다. 그리고 비급여 특약 3개가 분리되어 있구요.

​이 부분이 주담보는 '급여'로 들어가고, 비급여가 '특약'으로 분리되어 운영이 될 예정입니다.

​두 번째로 변하는 것은 자기부담금 상향입니다. 주담보와 특약으로 분리된 급여/비급여로 인해 여러분이 부담해야 할 금액이 상향됩니다.

​현재는 급여10%/비급여20%, 비급여 3가지 담보는 30%의 자기부담금이 있지만 변경되고나서는 급여20/비급여30으로 될 예정입니다.

​세 번째로 변하는 것은, '납입료차등제' 제도가 도입이 됩니다. 이 제도는 청구건이 많으면 많을수록 갱신인상폭이 올라가고, 없으면 할인이 됩니다.

​즉, 받은 만큼 내라는 것이죠...

지급받을일이 많으시면 유지가 유리할것 같습니다.