아이가 코피가 날때 입으로 넘어가 뱉는 경우가 많은데 괜찮은걸까요?
12세 여아입니다.
어려서부터 자주 코피가 나곤 합니다.
휴지로 막기도 하지만 입으로도 넘어가 뱉는 경우가 많아서 깜짝깜짝 놀래요.
좀전엔 코로는 안나오는데 입으로 한가득 뱉어내서 엄청 놀랬어요.
전에 소아과에서 코피가 자주 난다고 했더니, 좀 크면 괜찮아질거라고 하더라구요.
코로 나오는 것보다 입으로 뱉는걸 보니 당혹스러워서 이런 경우가 자연스러운 건지 빨리 병원에 가야하는지 궁금해서 여쭤봅니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대부분의 비출혈 (코피)는 비강 내 앞부분에서 발생하는 전방 비출혈입니다.
이 경우 목 뒤에 얼음 주머니를 대거나 얼음물로 비강을 세척해서 반사적인 혈관수축을 일으키는 것이 도움이 됩니다. 고개를 뒤로 젖히면 혈액이 목뒤로 넘어갈 수 있는데, 이 경우 출혈이 기도로 넘어가 폐로 들어가면서 흡인을 일으킬 수 있으므로 가급적 비출혈이 일어나면 고개를 앞으로 숙여 흡인을 방지하는 것이 필요합니다. 앉아서 머리를 앞으로 숙이고 있거나 콧등 아래의 연골부위를 쥐고 있으면 출혈이 멈출 수 있습니다.
출혈이 지속되거나 비강 깊은 곳에서 발생하는 출혈의 경우 출혈이 지속될 수 있으며 이 경우에는 혈관수축제를 넣거나 혈관 소작술 등이 필요할 수 있습니다. 과도한 출혈로 인한 문제가 발생할 수 있어 후방 비출혈이 있는 고혈압 환자나 고령자의 경우에는 이비인후과에 방문하시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코와 후두, 인두는 다 연결 되어 있기 때문에 콧물을 삼키는 것은 어느정도 나이를 먹으면 무의식중에 다 가능합니다. 12세 정도 되면 코피가 줄줄 나와서 여기저기 버리지 않게 콧물을 흡입해서 입으로 뱉어내는 방법을 쓸 수 있습니다. 큰 문제가 있는 것은 아니니 경과를 보시면 되겠습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.목 뒤로 넘어가는 것 자체는 잘 뱉어내거나 삼킨다면 문제가 되지는 않습ㄴ디ㅏ.
비출혈은 코피를 의미합니다. 연령, 성별에 관계없이 혈액, 심장, 신장, 간 질환, 외상 등의 여러 가지 원인으로 비출혈이 발생할 수 있습니다. 소아의 경우 출혈이 소량으로 반복되는 전방 출혈이 흔하게 나타납니다. 고혈압이나 동맥경화가 동반된 고령의 경우, 일회성으로 심하게 나타나는 후방 출혈이 흔합니다.
원인
비출혈의 원인은 국소적 원인과 전신적 원인으로 나눌 수 있습니다.
① 국소적 원인
가장 흔한 비출혈의 원인은 기계적 외상, 즉 코를 후비는 버릇입니다. 이외에도 비중격 및 비강 질환으로 공기의 흐름이 와류를 형성하여 비출혈을 야기하기도 하고, 염증, 종양, 동맥류 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 또한 환경 인자로 건조하고 추울수록(5℃ 이하) 코피 발생이 증가하는 경향이 있습니다.
② 전신적 원인
폰빌레브란트병(von Willebrand)과 같은 선천적 응고 장애로 인해 비출혈이 발생할 수 있습니다. 이 밖에도 혈액 투석, 백혈병, 다발성 골수종, 동맥경화증, 유전성 출혈성 모세혈관 확장증(Hereditary hemorrhagic telangiectasia), 고혈압, 와파린 사용 등이 비출혈의 원인이 될 수 있습니다.증상
어린이나 젊은 층에게는 특별한 원인 없이 저절로 비출혈이 날 수 있습니다. 이 경우 전방 출혈이 많아 비교적 지혈하기 쉽습니다. 나이가 많은 층에서 비출혈이 발생할 경우, 비강 후반부에서 피가 나는 경우가 많습니다. 지혈이 극히 어려우며, 잘 재발하고, 생명을 위협하기도 합니다.
진단
비 내시경을 이용하여 출혈 부위를 확인하는 것이 중요합니다. 동맥성 출혈이 의심되거나, 비 내시경을 통해 출혈 부위를 확인할 수 없으면 혈관 조영술을 이용하여 출혈 부위를 확인합니다.
치료
비출혈의 처치 및 치료 방법은 다음과 같습니다.
① 안정해야 합니다. 피를 삼키지 말고, 삼킨 피는 뱉어내야 합니다.
② 코 앞쪽에서 출혈이 발생한 경우, 이 부위에 수축제를 적신 솜을 대고, 코끝을 손으로 잡고 5~10분가량 압박합니다.
③ 얼음 찜질이나 찬물 찜질도 좋습니다.
④ 위 방법으로 지혈되지 않는 경우, 출혈 부위가 확인되면 비 내시경을 이용하여 출혈 부위와 공급 혈관을 화학적으로 부식시키거나 전기 소작을 시행할 수 있습니다.⑤ 위 방법으로 지혈이 되지 않는 경우, 코에 팩킹을 합니다. 정비공 팩킹, 후비공 팩킹 등의 방법이 있습니다. 팩킹은 2~4일간 두며, 감염 예방을 위해 항생제를 복용합니다.
⑥ 출혈이 심하면 입원 치료가 필요합니다. 수혈을 해야 할 수 있습니다. 필요시 동맥 결찰술, 동맥 색전술 등을 시행할 수 있습니다.
⑦ 비중격 만곡으로 비출혈이 반복될 경우 비중격 수술을 하기도 합니다.출처 : 서울아산병원 의학정보
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코피가 자주 나는 이유는 콧속 점막에 손상을 가하는 크고 작은 외상들이 원인입니다.
대표적으로 습관적으로 코를 파거나, 코가 강한 물건에 부딪히거나, 얼굴을 씻으면서 코를 문지르거나, 코를 세게 풀 때 점막에 강한 압력이 가해져 발생하는데요
그런요인이 있다면 줄일수 있도록 해주시고 그렇게 했음에도 불구하고 계속적으로 코피가 나올경우 병원에서 진료를 받아 보시길 권유드려요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아이들에게 코피가 나는 가장 흔한 원인은
다양한 이유로 코를 만지게 되는 것입니다.코를 만지는 것이 습관에 의해서 일수도 있고,
알레르기 비염으로 간지러워 코를 자주 만지거나,
공기가 건조해 코 점막이 말라서 손이 자꾸 가기도 합니다.일상 중 충격으로 코 안에 혈관이 일부 손상되고,
이후 반복적으로 코피가 나는 경우도 있습니다.아이가 코에 손이 자주 가는지 확인해 주시고,
알레르기 비염과 같이 원인이 될만한 상황을
잘 치료하면 증상 개선에 도움이 될수 있습니다.코피가 날때 고개를 뒤로 젖히게 되면
입으로 피가 나올수 있고 흡인의 위험이 있으므로
고개를 앞으로 숙이고 지혈하는 것이 안전합니다.코피의 양이 많거나 피가 잘 멈추지 않는다면
피을 멈추게 하는 기능에 이상(응고장애)이 있는지
혈액검사가 필요하기도 합니다.아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
아이가 코피가 나셔서 많이 놀라셨을 것 같습니다. 코피가 코 뒤로 넘어가면 정상적으로 입으로 배출될 수 있답니다.
코를 파거나 외부에서 충격을 받은 경우혹은 건조한 환경에서도 자연적으로 코피가 날 수 있습니다.
코피가 난다면 아이를 최대한 안아서 달래주시고, 고개는 정면이나 아래를 보게 한 상태에서 차가운 손수건으로 코를 지그시 압박하셔서 멈추길 기다리셔야 합니다.
고개를 뒤로 젖히면 코피가 기도로 들어갈 수 있어 권하지 않습니다.
이후 코피가 멈추면 실내 습도를 잘 유지해주시고 로션을 코가에 발라주셔서 건조하지 않게 유지해주시길 바랍니다.
답변이 되었길 바랍니다.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.소아기에 잦은 코피는 흔한 증상 중 하나이며 피부가 얇거나 혈관이 약한 경우에 자주 발생하게 됩니다. 이때는 자연스럽게 코피를 흘려 넘기는 것이 좋습니다. 또한 비강(코)는 구강으로 연결되어 있어 코피가 나면 입에서 피가 날 수도 있습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해부학적으로 비강과 구강은 연결되어 있기 때문에 코 안의 혈관에서 나온 출혈이 뒤로 넘어갈 경우 입으로 나올 수 있습니다. 출혈량이 엄청나 목 뒤로 넘어가며 기도에 흡인되거나 할 경우에는 기도 폐색, 흡인성 폐렴 등을 일으킬 수 있지만 의식이 있는 상태에서는 뒤로 넘어가도 기도로 넘어가지는 않기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도 무방합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.입으로 피가 나오면 실제로 입에서 피가 나온다기 보다 코피가 나면 고개를 앞으로 숙여 코 뒤로 안넘어가게 하는 자세를 유지하는 것이 중요합니다. 비강에서 출혈이 시작될 때 고개를 뒤로 젖히면 자칫하여 기도로 넘어가 흡인성 폐렴 등의 질환이 생길 수 있기 때문에 자주 코피가 나면 코피가 자주 나는 혈관을 지지는 수술을 하여 치료해 볼 수 있습니다. 이에 대해선 이비인후과 의사의 진료를 보시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.
감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.자녀가 코피가 자주 나서 많이 힘드시고 걱정되실 듯 합니다. 코피가 나지 않으려면 가급적 코를 건들지 않는 것이 필요합니다. 만약 코피가 너무 자주 나고, 잘 멈추지 않는다면 가까운 이비인후과나 소아과에 가셔서 코 안에 이상이 없는지 확인을 해보시는 것이 좋을 듯 합니다. 코피가 나면 고개를 앞으로 숙여야 코피가 목뒤로 넘어가지 않는답니다.
서민석 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코피가 잘 나는 원인은?
코 속은 습도 50% 정도가 촉촉하게 유지됩니다.
이 정도가 유지되지 못하면 코 점막에 딱지가 생기기 쉽습니다.
이는 가벼운 자극에도 점막에 상처가 잘 나고 혈관이 노출되면서 혈관이 터지기 쉬워 코피가 나게 됩니다.
특히 어린아이의 경우 어른에 비해 코피가 더 많이 납니다.
이 경우 아이들은 성인에 비해 수분량이 적어서 더 쉽게 건조해질 수 있고, 보통 비강건조증을 앓을 때 코에 불편함이 느껴지면 참지 못하고 코를 세게 파거나 비비는 경우가 많아서입니다.
어린 아이들에게서 자주 발생하는 콧속에 물렁뼈가 휘어져 있는 비중격만곡증이 있거나 염증 또는 물혹이 있는 경우 코피에 쉽게 노출됩니다.
비정상적인 성장으로 좌우 비중격 연골이 휘어져 있어 공기가 콧속으로 원활히 들어오지 못하는 비중격만곡증은 점막 손상이 계속 이어지다 혈관이 터지면서 코피가 수시로 나게 됩니다.
코 안쪽의 비갑개가 선천적으로 기형일 경우 콧속으로 공기의 흐름을 변화시켜 집중적으로 세균에 노출되는데, 이게 쉽게 건조해져서 가벼운 외상에도 혈관이 잘 터져 어린 아이에게서 코피가 잘 나게 됩니다.
코피를 멈추는 방법은...?
평소 아이의 콧속을 촉촉하게 하고 실내 습도를 적정하게 유지하는 것이 코피 예방에 도움이 됩니다.
또한 어린 아이에게서 코피가 난 경우 부모님이 응급처치를 신속하게 하는 것이 중요합니다.
건조한 공간에서는 가습기를 이용해 실내 습도를 50%로 유지할 수 있도록 하는 것이 매우 바람직하며 특히 건조한 날씨인 경우에는
바셀린을 코 안쪽으로 살짝 발라주면 좋습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림