여성) 생식기 곤지름일까요? 그냥 돌기인가요?

Question

그냥 생식기 돌기인지, 치료하지 않아도 되는 인유두종인지 치료가 필요한 곤지름인지 궁금합니다.

외음부 쪽에서는 발견이 되지 않고, 소음순과 질 입구 쪽에서만 발견됩니다.

강한솔 · Accepted Answer

사진만으로 확진은 불가능하지만, 질문 주신 위치와 모양을 종합하면 곤지름보다는 정상 변이 또는 양성 구조물 가능성이 더 높아 보입니다.

소음순 안쪽과 질 입구에는 정상적으로 점막 주름, 전정 유두(vestibular papillae), 소음순 유두증 등 생리적인 돌기가 존재할 수 있습니다. 이런 경우 대개 색이 주변 점막과 유사하고, 좌우 대칭적이며, 표면이 비교적 매끈하고 통증·출혈·급격한 증식이 없습니다. 치료가 필요하지 않습니다.

반면 곤지름(인유두종 바이러스 감염)은 대개 표면이 울퉁불퉁하거나 꽃양배추 모양이고, 점차 개수가 늘거나 크기가 커지는 경향이 있으며, 외음부·질 입구·항문 주변 어디든 발생할 수 있습니다. 반드시 성관계력이 명확하지 않아도 과거 감염 후 지연 발현하는 경우도 있습니다.

현재 설명으로는

1. 외음부에는 없고

2. 소음순·질 입구 점막에 국한되어 있으며

3. 사진상 점막색과 유사한 돌기 형태라는 점에서

생리적 유두 또는 양성 전정 유두 가능성이 우선 고려됩니다.

다만 곤지름은 육안 소견만으로 100% 배제할 수 없기 때문에, 산부인과에서 확대경 관찰이나 필요 시 아세트산 검사 등을 통해 확인하는 것이 가장 정확합니다. 증식, 출혈, 통증, 개수 증가가 있다면 반드시 진료를 권합니다.

현재로서는 급하게 치료를 서둘러야 할 소견은 뚜렷하지 않지만, 불안이 지속된다면 산부인과 진료로 한 번 확인받는 것이 합리적입니다.