췌장낭종관련된 증상에 대해 궁금합니다

Question

성별

남성

나이대

60

현재 당뇨,고지혈증 약 복용중입니다 작년 갑상선유두암 수술후 신지로이드 도 복용중입니다 올해 건강검진에서 췌장머리와 몸통부분에 약7mm정도의 물혹이 2개 발견되었고 bd-ipmn으로 추정된다고 하여 현재 추적관찰중입니다 10월 초음파내시경 예정되어 있는상태인데요 최근 한달사이 몸무게가3-4키로 정도 빠지고 방귀가 너무 나옵니다 냄새도 심하고 지방변이나 등통증 복통 전혀없습니다 ipmn도 악성으로 갈수 있는 낭종이라고 해서 늘 걱정인데 살이 빠지고 하니 걱정됩니다

5월에 mri찍었는데 다시 한번 더 찍어봐야할까요? 또 메이저중 1군데인 소화기내과 다니는데 초음파내시경은 좀 위험하다는데 추적관찰을 꼭 초음파내시경으로 해야하는 걸까요???

Answer 1

안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.

췌장 낭종, 특히 BD-IPMN(주변형 췌관 내 유두상 점액종양)은 주기적인 추적 관찰이 필요한 질환으로, 악성으로 변할 가능성이 있기 때문에 정기적인 검사가 중요합니다. 최근 한 달 사이에 몸무게가 3-4kg 정도 빠지고 방귀가 많이 나오는 증상은 주의해야 할 신호일 수 있습니다

5월에 MRI가 이상이 없으셨다면 크게 우려하지는 않으셔도 될 것으로 사료됩니다. 초음파 내시경(EUS)은 췌장 낭종의 성격을 보다 명확하게 평가하는 데 유용할 수 있습니다. 초음파 내시경은 일반적 내시경에 비해서 특수한 술기가 필요한 검사로 소화기내과 전문의 중에서 췌담도 계통의 세부전문의만이 시행할수 있습니다. 일반초음파도 할수 있으나 초음파 내시경에 비해 정확하지 않습니다.