스티바A와 미노씬도 휴약 간격이 필요한가요?
이소티논을 복용하다 미노씬을 복용하면 문제가 생길 수 있어 간격을 두고 복용하는 것 으로 알고 있는데 스티바A도 마찬가지로 미노씬과 병용 했을때 문제가 생길 수 있나요?
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
스티바A는 외용제로 미노씬과 병행시에 문제가 되지는 않기에 미노씬 복용중에 사용해도 가능합니다.
안녕하세요. 김수재 약사입니다.
스티바A는 레티노이드 계열의 연고인데, 일반적으로 바르는 약은 전신흡수가 크게 되지 않습니다.
권장량의 스티바A를 피부에 발랐다면 미노씬과 크게 휴약기를 두실 필요는 없습니다.
안녕하세요. 김윤기 약사입니다.
이소티논과 미노씬을 같이 복용할 수 없으며 한가지를 복용하고
나머지 한가지로 바꿀때에도 휴약기를 두어야합니다.
하지만 스티바A는 외용제로 전신 작용이 적기에 미노씬과 같이 병용하실 수 있습니다.
스티바A는 초반에 자극감이 생길 수 있으니 주의하시길 바랍니다.
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
먹는 약의경우만 두개 내 고혈압 등의 심각한 부작용위험이 높아지나 스티바에이처럼 바르는약과는 상호작용이 없습니다.
안녕하세요. 심주영 약사입니다.
스티바A크림처럼 피부에 바르는약은 먹는약과 상호작용이 없어서 신경쓸필요는 없어요.
미노씬을 장기간 복용한다면 유산균정도는 챙겨드시길 바래요.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.
같이 사용해도 크게 상호작용은 없네요
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5. 스티바에이 상호작용
1) 설파제, 레소르시놀, 살리실산 등과 병용할 경우 상호작용이 나타날 수 있으므로 주의한다. 또한 각질용해제를 사용한 환자는 그 약의 효과가 없어진 후 이 약을 사용한다.
2) 과산화벤조일과 같은 산화제를 병용 투여할 경우, 이 약의 효과를 저하시킬 수도 있으므로 피하도록 한다. 만약 병용 투여가 필요하다면 하루 중 다른 시간에 투여하도록 한다(예를 들어, 아침에 이 약을 투여하고, 저녁에 다른 약을 투여한다.)
3) 약용비누, 연마비누, 세척제 및 강력한 건조작용을 가지고 있는 화장품, 고농도의 알코올을 함유한 제제 또는 수렴제, 향신료 또는 석회 등은 이 약과 상호작용을 일으킬 수 있으므로 주의한다.
4) UV 또는 X선 조사는 피부자극을 증가시킬 수 있다.
5) 코르티코이드와의 장기간 병용투여시 여드름이 나타나기 쉬우므로 권장되지 않는다.
6) 다른 국소 적용 약물에 대한 투과성이 증가할 수 있다.5. 미노씬 상호작용
1) INR(국제정상화비율)의 변화 : 이 약을 포함한 항생물질을 항응고제와 동시에 투여 받은 환자에서 항응고 활성의 증가가 보고되었다. 감염성질환(그리고 염증성 과정을 동반한), 환자의 연령과 일반적인 상태는 위험요소가 된다. 비록 이 약과 와파린의 상호작용이 임상시험을 통해 밝혀지지 않았지만 INR 모니터링을 실시하여야 하고, 필요한 경우 경구용 항응고제의 용량을 적절히 조절한다. 항생물질의 일부종류들, 특히 플루오로퀴놀론, 마크로라이드, 사이클린, 코트리목사졸과 일부 세팔로스포린의 경우는 더욱 심하다.
2) 정균작용을 하는 약물들이 페니실린에 의한 살균작용을 방해할 수 있으므로, 미노사이클린을 페니실린과 병용투여하지 않는 것이 바람직하다.
3) 테트라사이클린계 약물을 경구용 피임약과 병용투여 할 경우 경구용 피임약의 효과가 저하될 수 있다.
4) 칼슘, 마그네슘, 알루미늄을 함유하는 제산제 또는 이들 양이온을 함유하는 다른 약물들, 철ㆍ아연을 함유하고 있는 제제와 약용탄, 카올린, 펙틴 또는 비스무스(bismuth)염 제제에 의해 테트라사이클린계 약물의 흡수가 저하되어 효과가 저하될 수 있다. 양이온 함유 약물과 병용투여 하는 경우에는 테트라사이클린계 약물의 흡수가 저하되므로 2시간 이상의 간격을 두고 투여한다.
5) 알코올, 바르비탈계, 카르바마제핀, 페니토인, 리팜피신, 프리미돈은 이 약의 반감기를 감소시킨다.
6) 테트라사이클린과 메톡시플루란의 병용투여 시 사망에까지 이르는 치명적인 신독성이 보고되었다. 만약 두 약물의 병용투여를 고려한다면 철저하게 주의하여야 한다.
7) 설폰요소계 혈당강하약, 인슐린과 병용투여 시 혈당강하작용이 증가하는 경우가 있다.
8) 디곡신과 병용투여 시 장내세균총의 변화로 인해 디곡신의 생체내이용율이 증가되어 혈청내 디곡신 농도가 증가할 수 있다. 이러한 현상은 테트라사이클린 복용을 중지한 후 몇 개월 후에도 발생할 수 있다.
9) 간독성 약물과의 병용투여 시 주의한다.
10) 이 약 및 레티노이드 제제(이소트레티노인 등)는 각각 가성뇌종양과 관련되어 있으므로 이 약의 투여직전, 투여중 및 투여직후에는 레티노이드 제제의 투여를 피해야한다.
11) 디다노신과의 병용투여 시 위의 pH 증가로 인한 소화흡수감소가 나타나므로 디다노신과 병용투여하는 경우에는 가능한 2시간 이상의 투여간격을 두고 복용한다.
12) 사이클로스포린과의 병용투여 시 사이클로스포린 독성이 증가할 수 있다.
13) 테오필린과의 병용투여 시 소화기계 이상반응이 증가할 수 있다.
14) 메토트렉세이트와의 병용투여 시 메토트렉세이트의 독성이 증가할 수 있다.
15) 콜레스티라민과의 병용투여 시 테트라사이클린류의 흡수를 감소시킨다.
16) 이 약은 porfimer sodium 같이 피부의 광과민성을 높이는 약제와의 병용에 의해 광과민반응의 위험이 증가한다.
17) 테트라사이클린계 약물과 맥각 알칼로이드 또는 그 유도체와의 병용투여 시 맥각중독증의 위험성이 증가할 수 있다.안녕하세요. 조영지 약사입니다.
스티바a는 비타민a와 연관되어 있지만 이는 바르는 것이므로 이소트레티노인과 직접적으로 상호작용이 있지 않습니다. 따라서 같이 사용하더라도 크게 문제가 되지 않으나 조금의 성분이라도 불안하다면 둘 중에 하나는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요. 이경미 약사입니다.
미노씬을 드실때는 스티바에이를 바르시면 안좋습니다.
스티바에이도 이소티논과 마찬가지로 미노씬과 드시면 안됩니다.
시간을 두고 바르셔야 합니다.
