사진상 외음부 소음순 안쪽에 선상으로 찢어진 듯한 미란과 주변 홍반이 보입니다. 수포(물집)가 여러 개 모여 터진 양상은 뚜렷하지 않아, 1차적으로는 마찰에 의한 점막 열상이나 접촉성 자극성 피부염 가능성이 더 높아 보입니다. 콘돔을 사용했더라도 윤활이 부족하거나 반복적인 마찰이 있으면 이런 형태의 상처가 생길 수 있습니다.
단순포진바이러스(herpes simplex virus)에 의한 생식기 헤르페스는 보통 통증을 동반한 다발성 수포가 먼저 생긴 뒤 1에서 2일 내에 터져 얕은 궤양으로 진행하는 양상이 전형적입니다. 초기 감염에서는 발열, 근육통, 서혜부 림프절 종대가 동반되기도 합니다. 현재 사진만으로는 전형적인 헤르페스 소견으로 단정하기는 어렵습니다. 콘돔은 전파 위험을 낮추지만 병변이 콘돔으로 덮이지 않는 부위에 있으면 감염 가능성이 완전히 배제되지는 않습니다.
현재로서는 2에서 3일 정도 경과를 보면서 수포가 새로 생기는지, 통증이 심해지는지, 궤양이 여러 개로 늘어나는지를 관찰하는 것이 중요합니다. 통증이 심하거나 수포가 생기면 48시간 이내에 산부인과에서 병변 부위 PCR 검사를 시행하는 것이 가장 정확합니다. 단순 열상이라면 1주 이내에 점차 호전되는 경우가 대부분입니다.
당분간은 추가적인 성관계는 피하고, 생리식염수나 미온수로 부드럽게 세척 후 건조를 유지하십시오. 자극적인 세정제 사용은 피하는 것이 좋습니다. 통증이 심하면 국소 마취 연고를 단기간 사용할 수 있습니다.