보험청구관련하여 질문하고 싶어요 !

얼마전 출산을 하게 되었는데 출산과 관련된 보험청구에 대해 궁금해요 출산 제왕절개시 실비보험은 해당이없지만 종합보험 수술비는 받을수있나요?

2개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

    제왕절개는 실손에선 원칙 제외지만, 종합보험에 질병수술비(또는 특정수술비) 특약이 있으면 약관상 지급 대상입니다.

  • 안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.

    정확한 건 약관검토 요하나 수술분류표에 제왕절개 만출술이 보상하는 수술로 기재되어있으면 보상검토 가능합니다.

    둔위태만 골반불균형 등으로 인한 제왕절개만출술은 보상검토 가능하나 선택적 제왕절개는 보상되지 않습니다.

    감사합니다.