보험
한결같은코뿔소
보험회사들 의료실비는 손실보는 상품인가요?
보험회사들이 의료실비 때문에 손실이 심각하다고 본 것 같은데 그게 맞나요?
손실이 심각한데 왜 가입자를 자꾸 받는건가요?
저만해도 솔직히 낸 돈보다 의료실비로 받은 돈이 더 많은것 같아서 진짜 손해가 클 것 같은데 유지되는게 신기하네요
7개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실손보험의 손해율은 어제 오늘 얘기는 아니지만 과잉진료나 치료로 인해서 전체손해율이 높아지는것이지만 그래도 보험사는 보험료인상으로 그리고 실손보험의 보장축소로 부족분을 수술비 진단비 그리고 요즘 치료비로 가입을 권유하는 추세로 가고 있는것이 현실입니다 실손보험의 보장이 축소되어 실제 의료비에 부족되는 부분은 다른 보험으로 가입을 하여 대비하는것으로 권유하고 있습니다 일부 보험사에 따라서 실손단독만의 가입이 어려워지기도 합니다
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채택된 답변안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
보험사들이 실손의료비 보험으로 인하여 손해율이 높아지는게 맞습니다,
그래서 실손보험이 단독 상품이긴 하지만 다른 보험과 함께 셋트 판매를 실시하고 잇어요.
다른 상품과 셋트 판매로 손해율을 커버하고 있어요.
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.
내가 낸 돈보다 실비로 받은 돈이 많은데 보험사가 안 망하는 게 신기하다는 생각을 충분히 할 수 있습니다저도 그렇게 생각을 처음에 했었거든요
개인 단위로 보면 충분히 가능한 이야기이도 합니다
질문자님 대신 병원을 거의 이용하지 않는 수많은 가입자가 보험료를 함께 내고 있기 때문입니다
보험은 일종의 '계'라는 개념에서 시작했습니다
많은 사람들의 돈을 받아서 한사람에게 틔워주는 방식인거죠~
문제는 이런 사람이 한사람이 아니고 다수가 되고 특정 비급여 진료가 폭증하면 전체 보험료로 감당하지 못하게 된다는 것입니다
실제로 그런 상황이 벌어져 실손보험에서 연간 조 단위 적자가 발생했다고 뉴스에 나와있고 그래서 보험료 인상과 4세대랑 5세대 실손 개편이 계속 이루어진 것입니다
아래 금융위원회 싸이트에 접속을 하면
실손보험 Q&A답변 게시글이 있습니다 참고하면 좋을 것 같습니다^^
안녕하세요. 한승민 보험전문가입니다.
보험사들이 고의로 손실을 보는 것은 아니고, 과거 기준으로 상품을 설계하였으나 시대가 변하면서 작용 방식이 왜곡되고 헛점이 드러나 손실을 보게 된 것입니다.
따라서 손실을 보는 측면을 보완하는 새로운 상품이 계속 나오고 있고요.
기존 상품은 이미 계약이 들어가 일방적으로 해지를 시킬 수 없기 때문에 지속적으로 손실을 보고 있는 것입니다.안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
손해율이 높은 편인데 그렇다고 (-)가 나진 않습니다.
그냥 수익성이 안좋은 상품이란거죠.
순손실이 발생 하는 세대 실비도 있지만
그만큼 다음년도에 보험료를 더 받습니다.
보험사 걱정을 안하시는게 좋아요 ㅎㅎ
보험료에는 순수하게 보상을 위해 받는 보험료가 있고 보험사의 영업을 위해 들어가는 비용이 포함이 되어
있습니다.
반면 보험사의 경우 이득을 보는 것도 보험료를 받는 것도 있으나 해당 보험료로 투자를 한다거나 하여
얻는 이득도 있습니다.
실비 보험의 경우 아무래도 자동차 보험과 같이 손해율(받은 보험료 대비 지급된 보험금)이 높은 상품이나
다른 보험들을 판매하기 위해서는 실비 보험을 팔지 않을 수는 없고 실비 보험에 가입을 한 후 한번도
병원에 가지 않은 피보험자도 상당수 있기에 판매를 하고는 있으나 기존에 보험사가 정한 손해율을
초과하고 있기에 계속해서 새로운 실비 보험이 나오면서 보험사 측에 유리하게 바뀌는 부분도 있습니다.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
전체로 보면 손실을 보는 구조가 맞지만 모든 가입자에게 손해라는 뜻은 아니고 가입자 집단 전체의 보험료 수입보다 보험금과 사업비가 더 많이 나간다는 의미로 보시면 됩니다