의료상담
저희 할머니가 수면제를 드세요(의사선생님들 도와주세요)
성별
여성
나이대
70대 +
기저질환
당뇨와 간질환
저희 할머니께서 수면제를 드시고 계신걸 알게되었습니다. 자꾸 멍하고 같은말 반복하시는건 기본 멀쩡한 이가 아프시다고 발치해달라고 치과에 사정하시고 옷 매듭이 닿이는 것도 아프시다고 거꾸로 입으십니다…그래서 달고 사는 약만 여러개구요..ㅜ 간도 안좋으시고 최근에 당뇨까지 오셔서 진짜 걱정되는데 수면제 끊는 방법없을까요? 아무래도 수면제 부작용같아요ㅜ병원가도 모두 정상이래요
1개의 답변이 있어요!
사진의 약은 졸피드정 10mg(성분: 졸피뎀 타르타르산염)으로, 비벤조디아제핀계 수면제입니다. 고령자에서 인지 저하, 섬망, 기억장애, 반복행동, 통증 과민, 수면 중 이상행동(몽유, 이상행동 후 기억소실) 등이 비교적 흔하게 보고됩니다. 특히 70대 이상, 간기능 저하, 다약제 복용, 당뇨로 인한 대사 변화가 있는 경우 혈중 농도가 상승해 부작용 위험이 증가합니다. 현재 보이는 멍함, 같은 말 반복, 비현실적 통증 호소는 약물 유발 섬망 또는 약물 관련 인지장애 가능성을 우선 고려해야 합니다.
중요한 점은 갑작스러운 중단은 반동 불면, 불안, 초조, 드물게 금단 증상을 유발할 수 있어 권장되지 않습니다. 원처방 의료진과 상의하여 점진적 감량이 원칙이며, 고령자는 10mg은 과용량에 해당할 수 있어 통상 5mg 이하로 감량 후 중단을 고려합니다. 간질환이 있다면 더 보수적으로 접근해야 합니다. 동시에 다른 중추신경계 억제제(진통제, 항불안제, 항히스타민제 등) 병용 여부도 재평가가 필요합니다.
우선 내과 또는 노인의학/신경과에서 섬망 감별(전해질, 간기능, 감염, 혈당 변동, 약물 목록 전수 검토)을 시행하고, 수면위생 교정과 비약물적 치료를 병행하는 것이 안전합니다.