도수 치료를 받으면 실비 적용을 받을 수 있나요?
예전에는 도수 치료가 있는 것조차도 몰랐는데 알고 보니 도수 치료를란 것도 있더라고요 그래서 궁금한데 도수치료를 받게 되면 실비 적용을 받을 수 있나요? 치료비도 상당히 비싼 것으로 알고 있어요.
12개의 답변이 있어요!안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
도수치료는 비급여 치료이기 때문에 건강보험 적용이 되지 않습니다.
하지만 실비보험에 가입되어 있다면 도수치료 비용을 실비 청구할 수 있습니다.
다만 실비 보험에 가입한 시기에 따라 보장 내용이 다르기 때문에 주의해야 합니다.
안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.
일반적으로 실비보험은 도수치료(물리치료)에 대한 보상을 제공할 수 있습니다. 도수치료는 운동 치료, 전기 치료, 마사지, 체외충격파 치료 등을 포함하는 물리치료의 한 형태입니다.
보험 회사마다 실비보험의 내용과 보장 범위는 다를 수 있으므로, 실제로 보상을 받을 수 있는지, 어떤 조건이 적용되는지를 확인해야 합니다. 일반적으로 도수치료에 대한 보상은 다음과 같은 조건에 따라 결정될 수 있습니다:
1. 진료 의학적인 필요성: 도수치료가 신체적인 상태 개선이나 재활에 필요하다는 의학적인 판단이 필요할 수 있습니다. 이는 의사 또는 보험 회사의 판단에 따라 결정될 수 있습니다.
2. 보장 범위: 도수치료의 종류, 세션 횟수, 기간 등에 대한 보장 범위가 정해져 있을 수 있습니다. 일부 실비보험은 특정 금액 한도 내에서 도수치료를 보상해주는 경우도 있을 수 있습니다.
3. 보험 계약 조건: 실비보험의 약관에 따라 도수치료의 보상 여부 및 조건이 결정될 수 있습니다. 예를 들어, 가입한 실비보험 계약에서 도수치료에 대한 특정 제한이나 제외 사항이 명시되어 있을 수 있습니다.
따라서 도수치료에 대한 실비보험 보상을 받고자 한다면, 해당 실비보험의 약관을 참고하시거나 보험 회사에 문의하여 자세한 내용을 확인하시는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
도수치료의 경우 실비에서 보장을 받을 수 있는 치료입니다.
다만 연속으로 10회이상 넘어가면 보험사에서 의사소견서 요구할 수 있습니다.
안녕하세요. 김민성 보험전문가입니다.
실비보험을 가입했다면 도수치료에 대해서도 보상 받을 수 있습니다.
단, 실비보험 가입시기에 따라 본인부담금 및 보상한도 등이 다르게 적용되니
해당 부분을 먼저 확인해보고 진행하세요.^^
좋은 결과 있길 바랍니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
도수치료도 실비보험에서 보장이 가능합니다,
가입중이신 실비보험이 유병자 실비보험이 아니라면 보장 가능합니다,
유병자실비보험에서는 비급여 3종특약이 제외이므로 보장이 안되세요.
가입중이신 실비보험 확인 바랍니다,
안녕하세요. 보험잘봄~ 한석우 보험전문가입니다.
네. 치료목적으로 받으시는 도수치료는 실비청구 가능합니다.
다만 비급여 치료이기에 보장비율이 적을 수 있으며
통원치료이기에 한도가 크지 않을 수 있습니다.
상담통해 도움드리도록 하겠습니다.
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.
네 가능하십니다!
현재 판매되고 있는 4세대 실손보험의 경우 3대 비급여 항목을 따로 나눠서 보장하고 있습니다.
1. 도수치료/체외충격파,증식치료 : 연간 350만원(50회) 한도
2. 주사료 : 연간 250만원(50회) 한도
3. 자가공명영상진단(MRI) : 연간 300만원 한도
* 여기서 도수치료등은 각 치료횟수를 합쳐서 최초 10회 보장한 이후에는 증상이 개선됨을 증명해야 추가 보장이 가능하니 참고해주시기 바랍니다!
제 답변이 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다.
추가적인 문의나 궁금증이 있으시다면 아래 오픈카톡으로 문의 남겨주세요 :)
https://open.kakao.com/o/s0RPMSIe안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
도수치료를 받게 되면 실비 적용을 받을 수 있나요?
: 도수치료시 실비적용은 받을 수 있습니다.
다만, 주치의의 소견없이 치료를 받게 되면 보상이 안될수 있으니, 주치의의 소견에 따라 치료를 받아야 하며,
도수치료의 치료 효과에 대하여 현재는 분쟁이 있는 상태로 일정 횟수 통상 15-20회 이상시에는 보험사에서 손해사정사를 파견하여 치료효과에 대하여 다투게 됩니다.
감사합니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
도수치료는 실손보험에서 보상받을 수 있는데 과도한 청구시 엄격한 심사로 치료효과시 보상을 해주고 있습니다.
4세대실손은 횟수와 금액제한이 있어 1년에 50회로 치료효과시 10회연장 가능하며 350만원 보상받을 수 있습니다.
실손보험 갱신시 보험료인상의 주요인으로 심사가 까다롭습니다.
