보험
자동차보험으로 개인병원 진료가 왜 안될까요?
교통사고 후 후유증으로 동네 병원을 알아보던 중 의문이 생겼습니다. 외상이 있어 피부과에 두통과 이명이 생겨 이비인후과에 자동차보험으로 진료가 되는지 문의 전화를 여러 곳에 해봤지만 다 안된다였습니다. 상급병원은 되는데 왜 동네 개인 병원에서는 자동차보험으로 진료를 볼 수 없는 건가요?
1개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.
병원 입장에서 교통 사고로 인과 관계가 높은 정형외과 등과는 다르게 교통 사고 환자의 수가 별로 없기 때문에 굳이 복잡한
자동차 지불 보증 제도를 이용하지 않는 것입니다.
환자에게 바로 받을 수 있는 치료비를 자동차 보험으로 지불 보증을 하게 되면 건강 보험 심사 평가원에서 치료비를 심사한
후에 보험 회사에 지급하라고 하기 때문에 심사에서 삭감이 되거나 지급에 시간이 오래 걸리기 때문에 할 이유가 없습니다.
따라서 피해자 입장에서는 직접 지불 후에 대인 담당자에게 받거나 지불 보증이 가능한 종합 병원에서 치료받아야 합니다.