코로나, 치료제, 백신 등 임신에 악영향을 줄 수 있나요?
치료제를 먹고 한동안 임신하면 안좋다는 이야기를 들어보았습니다.
임산부도 백신접종을 하지 않는 것이 나을수도 있다는 이야기도 들었습니다.
코로나, 치료제, 백신 등 임신에 어떤 영향을 주는지 궁금합니다.
22개의 답변이 있어요!안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.
임신을 했을경우에 코로나에 감염이 되면 중증도로 진행될 가능성이 높기 때문에 접종을 권유드립니다.
아직까지 코로나 백신인 임신에 영향을 미친다는 결과는 없습니다.
백신에 대해서 완전히 연구가 된것이 아니기 때문에 가장좋은 방법은 1,2차 백신을 접종하고 항체가 형성된다음에 임신을 하는것이에요.
항체는 백신접종 후 2주정도가 지나면 생긴다고 알려져 있습니다.
안녕하세요. 양은중 약사입니다.
코로나, 치료제, 백신 임신에 악영향을 줄 지는 정확하지는 않습니다.COVID-19 감염으로 자연 면역이 생겼다고 생각되더라도 백신 접종하기
중증 질환 예방을 위한 백신 접종
이미 COVID-19에 걸린 적이 있더라도 COVID-19 백신을 맞아야 합니다.
COVID-19에 걸린 적이 있으면 이후의 COVID-19 감염을 어느 정도 예방할 수 있습니다. 이를 '자연 면역'이라고 합니다. COVID-19 감염으로 생기는 면역력은 질병의 경증 또는 중증도, 감염 이후 경과 시간, 연령에 따라 달라집니다. 현재 사용 가능한 검사로는 COVID-19 감염 후 면역력 생성 여부를 확실하게 판단할 수 없습니다.
미국에서 현재 사용되는 모든 COVID-19 백신은 COVID-19 예방에 효과적입니다. COVID-19 백신을 접종받으면 이미 COVID-19에 걸렸던 사람을 포함하여 대부분의 사람들이 COVID-19에 대해 높은 수준의 보호력을 형성할 수 있습니다.
새롭게 나오는 증거에 따르면 COVID-19 감염에서 회복한 후 COVID-19 백신을 접종하면 면역체계를 더 강화할 수 있습니다. 한 연구에 따르면 이미 COVID-19 감염력이 있는 사람이 회복 후 백신 접종을 받지 않으면, 회복 후 백신 접종을 완료한 사람과 비교했을 때 COVID-19에 재감염될 확률이 2배가 넘습니다.
백신 접종을 연기해야 하는 사람
COVID-19에 걸린 상태에서 단일클론항체 또는 회복 혈장으로 COVID-19 치료를 받았다면 90일이 지난 후에 COVID-19 백신을 접종받아야 합니다. COVID-19에 노출된 후 질병을 예방하기 위해 단일클론항체 또는 회복 혈장 처치를 받았다면 30일이 지나야 COVID-19 백신을 접종받을 수 있습니다. 어떤 치료를 받았는지 확실하지 않거나 COVID-19 백신 접종에 대해 궁금한 사항이 있으면 의료 전문가에게 문의하세요.
본인 또는 자녀에게 성인/소아 다기관염증증후군(MIS-A 또는 MIS-C) 병력이 있으면 MIS-A 또는 MIS-C 진단일로부터 90일이 지나고 회복할 때까지 백신 접종을 연기하는 것이 좋습니다. MIS-C 또는 MIS-A 병력자를 위한 임상 고려사항에 대해 자세히 알아보세요.
안녕하세요. 김지영 의사입니다.
임신은 백신 접종 금기입니다.
예방접종의 금기사항과 주의사항
금기사항
백신을 접종할 경우 이로 인한 심각한 이상반응을 일으킬 가능성이 매우 높은 상태에 있는 경우
엄격한 의미에서 예방접종을 할 수 없는 영구적인 금기사항
1.백신의 성분에 대해 또는 이전 백신 접종 후에 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 있었던 경우 해당 백신 금기
2.백일해 또는 백일해 포함 백신 접종 후 7일이내에 원인을 알 수 없는 뇌증(encephalopathy)이 발생한 경우 백일해 또는 백일해 포함 백신 금지
3.중증복합면역결핍 또는 장중첩증의 병력이 있는 경우 로타바이러스 백신 금기
생백신의 일시적인 금기사항
1.임신
2.면역저하자
주의사항
백신을 접종할 경우 생명을 위협할 수 있는 상황이 생길 수 있는 가능성이 있거나 면역 형성이 잘 안되는 경우
일시적인 주의사항
1.중등도 또는 심한 급성기 질환은 모든 백신의 접종시 주의를 요함
2.최근에 항체 함유 혈액제제를 투여 받은 경우에는 MMR과 수두 함유 백신 등 주사용 생백신의 접종 일정에 주의를 요함
안녕하세요. 조영지 약사입니다.
임산부는 백신 접종을 신중할 필요가 있습니다. 현재 나온 백신들은 조기 임상 과정을 거쳐 나온 백신들인데 유아나 신생아 그리고 임산부를 대상으로 충분한 임상 시험을 시행하지 못했습니다.
즉 임산부에 어떠한 영향을 미칠지, 임산부들이 기저질환이 있는 경우 이러한 약물 복용과 상호작용은 어떻게 나타날지, 그리고 태아에 어떠한 영향을 미칠지 알려지지 않았습니다. 따라서 되도록이면 접종하지 않는 것이 좋고 매우 신중해야 합니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.
코로나 백신의 경우 임산부에게 사용가능하고 문제는 없지만 경구치료제는 태아기형을 일으킬 가능성떄문에 금지되어 있습니다. 방역절차를 철저히 지킬수 있다면 부작용의 우려로 접종을 미루는 경우도 있습니다
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.
아직까지 치료제 및 백신에 대한 안정성은 완벽하지 않습니다.
또한 긴급승인 및 조기임상 과정을 거쳐 나온 치료제 역시 임산부에 어떠한 영향을 줄지 아무도 예측할 수 없습니다.
지금은 문제가 안되더라도 추후에 나타날 부작용 및 후유증 등을 예측할 수가 없습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요. 이현승 약사입니다.
질문자님께서는 코로나 바이러스, 치료제, 백신이 임신에 영향을 주는지 궁금하시군요.
백신 자체는 임신에 영향을 주지 않으며, 임산부가 코로나 바이러스에 감염되는 경우 사망률이 증가한다는 연구 사례가 있지만, 이는 표본에 따라 달라지며, 다른 연구에서는 임산부가 코로나 바이러스에 감염이 되어도 가임기 여성, 비가임기 여성과 다른 차이를 확인하지 못했다는 연구 사례도 있습니다.
또한 코로나 치료제는 임산부를 대상으로 개발하는 신약이 아니기 때문에, 개발 단계의 신약 임상시험에선 임신부 혹은 임신을 계획 중인 여성을 배제하거나 피임을 권고하는 게 일반적인 것이기 때문에 임산부 또는 임신 예정인 사람에게 복용을 권장하지 않는 것입니다.
감사합니다.
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
현재 나온 치료제는 임산부에 대한 안정성은 검증되지 않아 코로나19 검사 결과 양성 판정을 받은 사람 중에서도 중증 환자가 될 가능성이 높은 경증, 혹은 중등증의 성인, 그리고 12세 이상의 소아에만 사용을 허가했습니다.
백신은 임산부도 접종이 가능하나 산모와 태아의 상태에 따라 주치의와의 상의하에 접종여부를 결정하길 권장드립니다.
감사합니다.^^
안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.
치료제는 임산부에게 사용은 제한이 되며 백신은 임산부도 접종이 가능하다고 판단되어 현재 접종을 실시하고 있으며 개인마다 다르기에 현재 산모와 태아의 상태에 따라 주치의와의 상의하에 접종여부를 결정하길 권고드립니다.
안녕하세요. 닥터최입니다.
8월 11일 미국 CDC (Centers for Disease Control and Prevention)에 따르면 임산부, 모유수유자, 가임기 여성에게 모두 백신을 독려하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 이는 여러 연구에서 백신 접종이 백신을 접종받지 않은 대조군에 비해 해를 끼치지 않는다는 데이터에 근거해 내린 판단입니다. 또한 임산부가 백신 접종 후 형성된 항체가 태반, 모유등에서 확인이 되어 면역력이 태아에게 전달되는 것을 확인 할 수 있었다고 합니다.
특히 35세 이상의 고령, 당뇨, 비만, 고혈압같은 질환이 있는 경우는 특히 권고되고 있는 상태입니다. 임신 자체가 코비드 감염에 더 취약하지는 않지만 감염되었을 경우 위험에 취약해져 코비드에 걸리지 않은 임산부 대비 모성 사망률이 증가한다고 알려져 있습니다. 또 현재 백신은 백신이 투여되었을 때 백신에 바이러스 정보가 체내에서 복제를 하지는 못하는 상태이기 때문에 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.
그리고 최근 연구에 따르면 20주 이후 코로나 감염증이 발생할 경우 산모에 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었고, 26주 이후 감염시에는 신생아에게 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었습니다.
11월에 추가된 연구결과를 보면 코로나19가 모성사망과 사산의 위험을 높이는 것으로 밝혀지고 있습니다. 미시시피에서 연구된 논문에 따르면 임산부와 같은 나이대의 가임기 여성이 코로나19에 감염되었을 경우 코로나19 관련 사망률은 9/1,000 대 2.5/1,000으로 차이가 있었다고 합니다. 모성사망 15건 중 14건에서 기저질환이 있었으며 15건 중 접종완료를 마친 산모는 아무도 없었다고 합니다.
판데믹 시기에 120만 건의 분만이 있었고 그 중 8,000건 이상이 사산이었다고 합니다. 산모가 코로나19 감염증이었던 경우에 약 1.26%가량에서 사산이 발생하였으며 코로나19 감염이 없는 산모의 사산율은 약 절반수준인 0.64%로 분석되었다고 합니다.
화이자/모더나는 코로나 바이러스 정보 중 스파이크 단백질 생성이 가능한 mRNA를 주입하여 인체가 스파이크 단백질을 미리 인지하여 항체를 형성하고 기억 T세포에 면역반응이 일어나도록 유발합니다. mRNA는 이중나선구조가 아닌 상태로 존재하므로 파괴되기 쉬워 PEG 라는 막으로 보호하여 인체에 전달하게 됩니다. 이 PEG 성분이 심한 알러지 반응을 유발할 수 있다고 알려져 있습니다.
아스트라제네카/얀센은 아데노바이러스를 변형시켜 전달체로 활용하여 해당 DNA를 인체에 전달하여 같은 방식으로 면역반응을 유도합니다.
상기 백신들은 모두 바이러스 전체가 아닌 특정 부분 정보가 체내에서 자가 복제를 못하는 상태로 주입되어 단순히 면역반응을 일으키므로 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.
머크사(미국)에서 개발하는 몰누피라비르의 경우 대규모 임상연구가 진행되서 FDA등에 승인이 우선 나야할 것 같으며 처음 기대했던 것 보다 효과도 떨어지며 이상반응도 백신보다는 높은 비율로 보고되고 있다고 알고 있습니다. 그래서 조금 더 결과를 두고봐야 할 것 같습니다.팍스로비드는 대조군에 비해 입원 및 사망률이 89% 까지 감소하는 것으로 연구결과가 나와 곧 긴급승인 및 사용예정중에 있습니다. 팍스로비드라고 명명된 이 치료제는 nirmatrelvir + ritonavir라고 하는 약물의 조합으로 전자가 바이러스가 증식을 방해하고 ritonavir는 nirmatrelvir의 혈중 농도를 오랫동안 높게 유지될 수 있게 해주는 역할을 합니다.
팍스로비드는 경중증 코로나19환자 중 12세이상, 40kg 이상인 군에서 복용할 수 있으며 특히 중증 코로나19 진행 가능성이 높은 군에게 투여토록 권고하고 있습니다.
화이자 경구용 치료제, 팍스로비드의 경우 흔히 알려진 부작용으로 근육통, 고혈압, 설사, 미각 변화, 간기능이상, HIV 치료제에 대한 내성 증가 등이 있을 수 있으며 치료제의 경우 기본적으로 5일간 약물을 투여하며 혈중에서 높은 농도를 유지하므로 태아에게 영향이 갈 가능성이 높으며 항바이러스제의 특성 상 임신시 각별한 주의가 필요하며 선천성 기형등에 대해서도 아직 명확하게 밝혀진 바가 없습니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.
치료제를 먹고 한동안 임신하면 안좋다는 이야기를 들어보았습니다. 임산부도 백신접종을 하지 않는 것이 나을수도 있다는 이야기도 들었습니다. 코로나, 치료제, 백신 등 임신에 어떤 영향을 주는지 궁금합니다.
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- 치료제는 영향을 줄 수 있습니다
몰누피라비르가 가져올 잠재적 위험이 임산부에서는 약 효과보다 클 수 있다는 점에서 임산부에서의 처방을 금지하는 방법을 제안했다.
현재 권고되는 사항으로는 백신은 임신과는 아무런 관계가 없고 오히려 임신 중 백신 접종은 항체를 태아에게 넘겨줄 수 있으며 또한 임산부의 경우 코로나에 걸리면 더 위험하므로 백신 접종을 권고하고 있습니다. 하지만 개인적인 생각으로는 그러한 장점들을 차치하고 백신 자체가 워낙 급하게 개발되고 승인 및 상용화 되었기 때문에 상당히 불완전하다고 생각되며 장기적인 데이터가 없기 때문에 당장은 별다른 증상 없이 안전할 수는 있어도 장기적으로는 어떠한 영향이 있을지 알 수 없다고 봅니다. 백신 부작용이 발생할 경우 약물을 복용하지 못하는 것 또한 문제가 될 수 있습니다.
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
화이자의 팍스로비드, 화이자와 모더나 코로나19 백신은 임산부에서도 사용할 수 있습니다. 임산부는 임신하지 않은 여성에비해 코로나19 고위험군에 해당하기 때문에 필요한 경우 사용해야합니다. 임신 전에 사용한 경우 추후 임신에 영향을 미치지 않습니다.
안녕하세요. 김수재 약사입니다.
임산부가 코로나 바이러스에 감염되면 중증으로 가는 경우가 많기 때문에 가능하면 백신을 맞는 것이 좋습니다.
전세계적인 데이터를 보면 현재 임산부가 백신 맞아서 심각한 문제가 생긴 케이스는 없었습니다.
치료제의 경우 팍스로비드와 같은 약은 임산부가 복용해도 될 정도로 안전한 약입니다.
안녕하세요. 이병열 약사입니다.
세계보건기구(WHO), 미국 질병통제예방센터(CDC), 우리나라 질병관리청에서는 임산부 코로나19 백신접종을 권고하고 있습니다. 임신하지 않은 여성과 비교하면 임산부는 코로나19에 감염되었을 때 중증으로 진행하거나, 사망할 위험이 높다는 자료가 나오고 있기 때문입니다. 또한 코로나19 백신접종이 임산부에게 부정적인 영향을 미친다는 보고는 없으며 백신이 태아에 유해한 것으로 알려진 성분이 포함되지 않았습니다. 오히려 모체에 형성된 항체가 태반을 통해 태아로 전달되므로 코로나19 보호효과를 가지게 됩니다.
백신접종이 의무사항은 아닙니다. 본인과 가족, 담당 의사선생님과 접종이익에 대해 충분히 상의하신 뒤에 결정하셔도 됩니다. 지금까지 나온 연구결과에 따르면 백신접종으로 기형아 출산위험이 증가하지 않습니다.
화이자의 팍스로비드는 임산부에도 사용할 수 있다고 말했습니다.
안녕하세요. 김민혜 약사입니다.
임신 중이거나 최근에 임신한 적이 있는 사람은
임신하지 않은 사람에 비해 COVID-19 중증화 위험성이 더 큽니다
따라서 백신을 맞으시는 게 좋아요
임신 중 COVID-19 백신 접종의 안전성과 효율성에 대한 증거가
많아서 크게 걱정 안 하셔도 되구요
태아로의 수직 감염이 되진 않지만 태아도
같이 보호되는 효과가 있어서 백신을 추천드려요
제 답변이 도움 되셨길 바라며 항상 건강하세요
최근 발표된 국내 예방접종전문위원회 심의결과에 따르면 임신부는 코로나19 고위험군으로 현재까지 코로나19 예방접종 안정성에 문제가 없는 것으로 보고되고 있고, WHO를 비롯하여 미국, 영국 등에서 접종을 권장하고 있어 우리나라도 임신부를 접종대상자에 포함시킬 것을 권고하였습니다. 이에 따라 10월부터 임신부를 대상으로 한 코로나19 예방접종이 시작됩니다.
임신부가 코로나19에 감염될 경우 임신하지 않은 여성에 비해 중증 진행 위험과 조산 위험이 높은 것으로 알려져 있습니다. 미국의 임신부 대상 mRNA 백신(화이자,모더나) 예방접종 연구 예비결과에서는 국소 이상반응 빈도는 조금 더 흔했으나 발열과 같은 전신 이상반응은 적었고 현재까지 임신부와 태아에게 안정성(분만시 조산, 유산, 기형아 발생 비율이 비접종자와 차이가 없음, 유산위험이 증가하지 않음) 문제는 낮은 것으로 나타났습니다. 이런 연구 결과에 따라 미국에서는 각 임신부의 감염 위험이나 중증 위험도, 백신 접종의 이득을 고려하여 접종할 수 있도록 하고 있습니다. 일본의 경우에도 임신부를 접종 대상에서 제외하지 않도록 하고 감염 위험이 높은 경우나 동반질환이 있는 경우 백신 접종을 적극 고려하도록 권고하고 있습니다. 임신부 백신 접종 시 제대를 통한 신생아 수동면역 제공 효과가 확인된 바 있으며 특히 특히 제대혈로 전달되는 비율은 임신부가 백신 접종 시점으로부터 출산까지의 기간이 길 경우 높아지는 것으로 보고된 바 있습니다. 다만, 임신 12주까지는 주치의 선생님과 접종의 이득과 위해에 관하여 충분히 상담하신 후 접종하시길 권유드립니다.
임신을 계획하는 경우에도 코로나19 예방접종이 가능하며 접종 후에도 따로 피임을 하실 필요는 없습니다. 또한 예방접종 전 임신 여부 검사도 권장하지 않고 있습니다.
수유부와 모유 수유중인 영유아에 대한 코로나19 백신 안정성과 효능에 대한 자료는 없으나, 접종 대상자일 경우 수유부에게 코로나19 예방접종을 권고하고 있습니다. 일부 연구에서 화이자백신 2차 접종을 한 수유부의 모유에는 항체가 포함되어 있어 모유수유 중인 영유아를 보호하는 데 도움이 될 것으로 기대하지만 근거가 부족하며 만약 전달되더라도 아이의 체내에서 소화되어 사라질 가능성이 높습니다. 따라서 모유 수유중인 산부와 아이에게 백신접종은 위험하지 않아 접종이 권장됩니다. 감사합니다.
안녕하세요. 정승우 약사입니다.
백신, 치료제 두가지에 대해서 임신에 대한 권고사항이 다릅니다.
현재 국내에서 승인된 화이자 치료제인 팍스로비드 투약제한 대상은 아래와 같습니다.
중증 간,신장 장애 환자
임산부, 수유부
고지혈증, 통풍, 협심증약 병용금기
백신의 경우에는 임신 중 COVID-19 백신 접종의 안전성과 효율성에 대한 증거는 아직 제한적이기는 하지만 어느정도 확보가 되었습니다.
이러한 데이터는 COVID-19 백신 접종의 이점이 임신 중 백신 접종으로 생길 수 있는 잠재적 위험보다 더 크다는 것을 알 수 있습니다.다만 12주 미만의 임산 초기이시거나 기저질환이 있는 경우에는 산모와 태아의 상태에 따라서 접종을 고려해보시길 권장드립니다.
제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
치료제에 대해서는 아직 산모에 대한 데이터가 없는 것으로 압니다. 이제 건강한 성인을 대상으로 한 자료만 발표된 정도이지요. 백신 접종에 대한 것은 소규모이기는 하나 임신 전, 임신 중에 접종을 했을 때 임신, 출산, 태아에 특별한 이상은 발견하지 못했다는 결과가 발표되었습니다. 그래서 임신 중에도 접종은 가능하고, 권장하는 것으로 되어 있습니다. 특히 임신 중에는 면역이 떨어져서 감염도 잘 될 수 있고, 중증 진행 가능성도 높고, 태아에도 영향을 줄 수 있답니다. 그래서 가능하면 접종을 권장합니다.
안녕하세요. 이진성 약사입니다.
현재까지 임산부에게 코로나 백신 접종하지 않았던 이유는 안전하다는 데이터가 부족했기 때문입니다. 백신이 임부에게 정확히 어떤 영향을 미치는지 아직 확실한 발표가 없습니다. 백신 접종하여도 무방하지만 12주 미만의 초기 임산부는 담당의와 충분히 상담하고, 상태를 본 후 접종하는게 좋습니다.
하지만 임산부가 코라나 19에 감염될 시 수직감염, 조산아 출산의 위험이 있을 수 있다는 결과가 있습니다.
치료제는 아직 정확한 부작용이 알려지않아 상담 후 복용하는걸 권장드립니다
안녕하세요. 김경태 의사입니다.
네 임신에 악영향을 줄수도 있습니다.
특히 치료제 같은경우는 아직 임신부에게 승인된바가 없습니다.
마스크 착용과 함께 개인 방역수칙을 잘지키시고 개인 위생관리에 신경써 건강관리하시기 바랍니다.
안녕하세요. 변종석 약사입니다.
CDC(미국 질병통제 예방센터)에 따르면
백신을 맞고 임신은 잘 된다고 합니다
또한 코로나19 백신 성분이 임신을 할 때
문제를 일으킬 만한 증거는 연구결과 없다는 게 입장입니다
남성에게 있어 정자의 운동성이나 양에 대해서는
큰 변화가 없다고 합니다. 다만 일반적인 발열로 인해서
정자의 생산이 감소할 수 있는 데 이는 백신으로 인한
발열로 특별히 정자 생산이 감소한다는 문제는 아닙니다
만약 백신을 맞고 임신을 했다고 2번째 백신을 주저하신다면
두 번째 백신도 맞는 것을 권장한다고 합니다
답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다
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