안녕하세요 계속 자꾸만 끼는 가래관련 질문드립니다

Question

한 한달전쯤부터 계속 가래가 있으며 밤이 될수록 심해지며 누워서 자려고하면 매우 불편할정도로 가래가 심한데요 비록 제가 예전에 역류성 식도염을 판정받았지만 최근에는 역류도 거의없다시피하고 식도염에 안좋은 행동또한 줄여나가고있었는데요 갑작스러운 가래 증가와함께 가슴이 답답한느낌이 같이옵니다. 병원에서 비록 이것만을 위한 검사는 아니지만 폐x-ray, 심전도 검사등등을 하였는데 문제가 없더군요 왜이런지 궁금합니다!

옥영빈 · Accepted Answer

가래가 계속 낀다는 증상 소견만으로 구체적인 원인 파악 및 감별을 하기는 어렵습니다. 역류성 식도염이 심할 경우 가래가 생길 수 있는데 그 정도의 상태가 아니라면 연관성이 낮으며, 폐 사진을 찍어 보았을 때 이상 소견이 없다면 폐렴 등에 의한 증상도 가능성이 낮아 보입니다. 이비인후과적으로 목 안에 대한 검진을 통하여 상기도 쪽의 원인에 의한 증상은 아닌지 감별해보는 것이 도움이 될 수도 있겠습니다. 이상 없다면 원인 파악이 쉽지 않을 것으로 보입니다.

김수비 · Answer

안녕하세요. 김수비 의사입니다.가래가 지속적으로 발생하면서 밤에 특히 더 심해지고, 가슴 답답한 느낌까지 동반된다면 여러 원인이 있을 수 있습니다. 먼저, 역류성 식도염을 과거에 진단받았다고 하셨는데, 역류성 식도염은 식도의 염증뿐만 아니라 기도에도 영향을 미칠 수 있습니다. 역류가 적어졌다 하더라도 위산이 기도를 자극하거나 미세하게 역류가 일어나면서 가래가 발생할 수 있죠. 또한, 기도의 민감도가 높아져서 가래가 더 자주 발생할 수 있구요폐 X-ray와 심전도 검사가 정상이었다면, 폐나 심장과 관련된 문제는 아닌 것으로 보입니다. 그렇다면 가래와 가슴 답답함은 알레르기 반응이나 만성 비염, 혹은 기도 과민증 같은 문제일 수도 있어요. 특히 밤에 증상이 심해지는 것은 알레르기성 비염이나 만성 비염이 원인일 수 있으며, 밤에는 공기의 건조함이나 알레르기 유발 물질이 많아져 증상이 악화될 수 있습니다. 추가적으로 만성적인 기도염이나 과민성 기도증후군도 고려해 볼 수 있죠이런 상태에서는 알레르기 검사를 추가로 받아보는 것이 도움이 될 수 있습니다