만 9세 남아 가슴뼈 돌출및 증상에 대해 의견 부탁드립니다

Question

성별

남성

나이대

10대

5일 전부터 갑자기 가슴이 불편하다고 하면서 심장이 안으로 들어가는듯하고 호흡이 조금 불편하다고 했어요. 밤에 갑자기 그랬고 일시적인 성장통일 수 있다고 생각해 하루 자고나서 보자고 했는데 다음날은 가슴 젖꼭지 사이 뼈가 튀어나오고 역시나 심장이 이상하게 느껴지고 호흡이 조금 불편하다고 했어요. 간헐적으로 미열이 있다 없다하고 누우면 증상이 더해서 바른 자세로 앉아야 그나마 덜 불편하다고 하더라구요. 그렇게 아이 상태를 봐가면서 다음날이 됐는데 가슴 가운데 튀어나온데가 조금 들어갔고 여전히 불편해 하지만 생활은 가능할 정도였고 갈비뼈 옆쪽도 콕콕 쑤시기도 했는데 지금은 점점 증상이 나아지고 있는 중이지만 가슴 가운데 뼈는 여전히 약간 튀어나와있고 심장 불편함(?)도 약간 있다고 해요. 몇달전 혈액검사, 심전도검사등 다 정상으로 나왔고 병력도 없는 아이입니다. 제발 성장통이고 괜찮아질거면 좋겠는데요. 전문가분들의 답변 부탁 드립니다.

Answer 1

안녕하세요.

성장통으로 단정하기는 어렵습니다. 성장통은 보통 양쪽 다리, 특히 무릎 아래에 저녁이나 밤에 나타나고 낮 활동에는 큰 지장이 없는 경우가 많아서, 가슴 중앙의 뼈 돌출이나 누웠을 때 심해지는 호흡 불편과는 양상이 다릅니다. 몇 달 전 심전도와 혈액검사가 정상이었더라도 현재의 급성 증상을 모두 설명해 주지는 못하므로 소아청소년과 진찰을 받아 보시는 것이 안전합니다.

진찰에서는 가슴벽 압통, 새가슴이나 오목가슴 같은 흉벽 변형, 늑연골염, 호흡기 감염 뒤의 염증, 기흉, 부정맥, 드물게 심장이나 심낭의 염증 등을 확인합니다. 필요에 따라 가슴 X선, 심전도, 심초음파, 염증 수치 검사를 시행할 수 있으며, 간헐적 미열과 눕기 힘들어하는 점은 진료 시 꼭 말씀해 주세요. 검사는 진찰 소견에 따라 필요한 것만 받는 것이 좋습니다.

지금부터는 격한 운동과 무거운 물건 들기는 피하시고, 통증이나 호흡곤란이 심해지거나 창백함, 식은땀, 실신, 고열, 가슴벽의 붉은 부종이 나타나면 바로 응급실로 가세요. 증상이 나아지는 중이어도 가슴 중앙 돌출과 심장 부위 불편이 남아 있다면 조만간 소아청소년과 또는 소아심장 분과 진료를 권합니다. 아이가 편안히 누워 자지 못할 정도라면 가볍게 넘기지 마시고 진찰을 받으시길 바랍니다.

감사합니다.