잔변감이 남아있는데 병원에 가봐야할까요

Question

배가 꾸룩꾸룩 거리고 살살 아픈데막상 화장실가면 아무것도 나오지가 않을때가 많은데요변비의 일종인거 같은데이러한 증상이 있는 질환이 있는지 궁금해요 병원에 가보는게 좋을까요

강한솔 · Accepted Answer

잔변감(tenesmus)은 단순 변비에서도 흔히 나타나지만, 반복되거나 복통을 동반하면 다른 질환 가능성도 고려해야 합니다.

가장 흔한 원인은 기능성 변비 또는 과민성 장증후군(irritable bowel syndrome)입니다. 장 연동운동이 불규칙하거나 직장에 대변이 충분히 차지 않았는데도 배변 신호가 과민하게 느껴질 수 있습니다. 이 경우 복부에서 꾸룩거림, 가스 증가, 배변 후 개운하지 않은 느낌이 동반됩니다.

직장염(proctitis), 대장염(colitis), 치핵, 직장 종양 등에서도 잔변감이 나타날 수 있습니다. 특히 혈변, 점액변, 체중 감소, 빈혈, 야간 통증이 동반되면 기질적 질환 가능성이 있어 평가가 필요합니다. 40대라면 대장내시경 선별검사 시기와도 겹치므로 최근 검사 여부도 중요합니다.

증상이 일시적이고 배변 습관 변화(수분 부족, 식이섬유 부족, 스트레스)와 연관된다면 먼저 식이섬유 섭취 증가, 수분 충분히 섭취, 규칙적 배변 습관 형성을 시도해볼 수 있습니다. 그러나 증상이 2주 이상 지속되거나 통증이 점점 심해지면 내과 진료를 권합니다.

최근 혈변이나 체중 감소 같은 증상은 없으신지, 그리고 대장내시경을 최근에 시행한 적은 있는지 확인이 필요합니다.