의료상담
소아의 크레아티닌수치 증가 원인을 알고 싶습니다.
성별
남성
나이대
46
기저질환
없음
복용중인 약
없음
초6이고 만 12.2개월 162cm에 49.5kg입니다.
조발사춘기로 뼈나이가 빨라 성장치료중이며 또래 친구들보다 약 10cm가량 큰편입니다.
성장치료를 하며 3개월에 한번씩 혈액검사를 하는데 1년 6개월간 Cr수치가 0.48을 유지하다가 최근 3개월째 검사에서 0.67로 크게 상승했습니다.
어린이의 Cr정상수치를 보니 0.3~0.7이더군요.
3개월간의 변화를 말씀드리면
3개월 전부터 시작된 억제약 복용으로 3개월간 체중이 6.5kg가 증가하였고 에스트로겐 합성을 억제하는 기전이라 증가된 대부분의 체중이 근육량입니다. 이약의 대표적인 부작용 중 하나가 근육량 증가입니다.
어릴적부터 우유를 하루에 3컵정도는 마시는 아이인데 약 3개월전 의료계 지인으로부터 우유가 뼈나이를 빨리가게 하는 하나의 원인이 될 수 있다는 이야기를 듣고 아이의 주 수분공급원이었던 우유를 하루에 한컵으로 약 600ml정도를 줄였습니다.
최는 하루 소변 횟수와 소변량을 체크해보니 하루 2-3회에 약 500~600ml를 배출하고 있었습니다.
검사 일주일전 꽃가루 알러지중에 독감까지 걸려 스테로이드제와 항염제, 항생제, 해열제 등 8알 정도를 5일정도 복용하였습니다.
제가 생각하는 Cr수치 증가의 원인입니다.
억제약 부작용으로 인한 단기간 과도한 근육량 증가가 Cr수치를 상승시켰다.
핍뇨에 가까울 정도의 소변량으로 보아 적은량의 수분섭취가 신장기능을 저하시켰다.
검사전 다량의 의약품 복용이 신독성을 불러왔다.
상기 설명에 보시고 예상되는 Cr수치 증가의 원인과 심각한 정도, 그리고 Cr수치를 낮추기 위한 방법을 설명해주시면 감사하겠습니다.
많은답변 부탁드립니다.
1개의 답변이 있어요!
성장치료와 관련된 억제약 복용으로 인한 근육량의 증가는 크레아티닌 수치 상승의 가장 직접적인 원인일 수 있습니다. 근육량이 많아지면 그만큼 크레아티닌을 더 많이 생산하게 되므로, 이는 정상적인 변화로 볼 수 있습니다.
질문자분의 설명에 따르면, 아이의 수분 섭취가 줄어든 것으로 보입니다. 소변량 감소와 더불어 이는 신장에 더 높은 농도의 크레아티닌을 처리하도록 만들 수 있으며, 결과적으로 혈중 크레아티닌 수치가 상승할 수 있습니다.
.
최근 독감 치료를 위해 스테로이드제, 항염제, 항생제, 해열제 등을 다량 복용한 것은 신장에 부담을 줄 수 있습니다. 특히, 일부 약물은 신독성을 가지고 있어 신장의 기능을 저하시킬 수 있으며, 이는 크레아티닌 수치 상승으로 이어질 수 있습니다.
.
현재는 정상범위 내에서의 변화이기에 크게 염려하지는 않으셔도 될 것으로 사료됩니다. 충분한 수분 섭취와 균형잡힌 식단을 유지 하시고 추후 추적검사를 하여 안정적인 범위 내로 유지되는지 확인하시기 바랍니다.