진료를 어디서 봐야할지 모르겠어요.
최근 신체리듬이 깨진듯한 느낌이 강하게 들어요. 병력이나 먹던 약은 없습니다. 20대 후반 여성입니다.
피로감이 심하고 (일주일 정도됨) 수면을 충분히 취해도 오후 2-3시쯤 되면 피로함이 느껴지고 (춘곤증 정도가 아님) 자주 목이 잠겨요.
생리주기 역시 변화가 생겼어요. 오차범위 내에서 규칙적으로 하는 편이였는데, 저번달 생리를 일주일 빠르게 하더니 이번달 생리역시 일찍 시작해 3주만에 생리를 합니다. 부정출혈인거 같기도 해요. 생리루틴도 <첫날-양늘어남-양줄어듬-끝>
이 아니고 꾸준한 일정 소량으로 13일부터 오늘까지 출혈이 있어요.
라이너를 쓰기보단 양이 많고 하루종일 중형패드로 감당 가능한정도로요.
2년전에 스트레스가 심할때 생리주기에 변화 및 비슷하게 생리주기가 틀어지고 부정출혈 증상이 있었으나 이렇게 피로감이 느껴지지 않았어서 산부인과에서 진료를 봐야할지 내분비내과나 일반내과에서 진료를 봐야할지 잘 모르겠어요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
지금 겪고 계신 증상, 심한 피로감, 수면 회복 어려움, 주기적으로 목이 잠기는 증상, 생리주기의 급격한 변화 및 출혈 양상 변화는 단순한 산부인과적 문제보다는 호르몬 불균형이나 전신적인 피로 누적, 갑상선 기능 이상, 또는 스트레스성 내분비 이상이 복합적으로 나타날 수 있는 상황이에요.
특히 피로감이 수면으로도 회복되지 않고 일상에 영향을 줄 정도라면 내분비내과에서 먼저 진료를 받아보는 것이 우선입니다. 내분비내과에서는 갑상선 기능 검사, 부신 피로, 호르몬 수치(에스트로겐, 프로게스테론 등), 기본적인 피로 원인 혈액검사를 통해 원인을 넓게 살필 수 있어요.
이후 생리 주기 변화나 출혈 양상이 계속된다면 산부인과에서 추가적으로 자궁 내막이나 난소 상태, 배란 여부 등을 확인하는 게 좋습니다.
과거 스트레스로 인한 유사 증상이 있었다고 하셨지만, 이번에는 피로감과 생리 양상이 동시에 변화한 만큼 전신 상태의 이상 신호로 보는 게 더 정확해요. 가능하면 내분비내과 진료 예약 후, 피로감과 생리 변화가 함께 있다는 점을 명확히 전달해주시고, 검사 후 결과에 따라 산부인과 진료를 연계받는 흐름이 가장 안전하고 효과적인 진단 경로가 될 거예요.
1명 평가안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
문제가 크게 2가지네요 만성피로 그리고 생리불순
이 경우 내과 (내분비내과)와 산부인과 진료를 받으시면 됩니다.
물론 내분비기능의 이상으로 생리불순이 발생했을 수도 있지만
이는 나중에 같이 생각하시면 될 것으로 보이며
지금은 2가지 문제에 대하여 2가지 approach를 해주시면 되겠습니다.
피로감 등 증상과 관련하여서는 내과적으로 진료 및 검진을 통하여 문제가 있는지, 질병 상태에 의한 것은 아닌지 파악하고 감별해보는 것이 도움이 될 수 있겠습니다. 생리 쪽의 문제에 대해서는 혹시 모르므로 산부인과에서 검진을 받아보는 것이 적절하겠습니다. 즉, 두 가지 진료과 모두 확인해보는 것이 적절할 것으로 사료됩니다.